Transplante intestinal e multivisceral
AUTOR(ES)
Meira Filho, Sérgio Paiva, Guardia, Bianca Della, Evangelista, Andréia Silva, Matielo, Celso Eduardo Lourenço, Neves, Douglas Bastos, Pandullo, Fernando Luis, Felga, Guilherme Eduardo Gonçalves, Alves, Jefferson André da Silva, Curvelo, Lilian Amorim, Diaz, Luiz Gustavo Guedes, Rusi, Marcela Balbo, Viveiros, Marcelo de Melo, Almeida, Marcio Dias de, Epstein, Marina Gabrielle, Pedroso, Pamella Tung, Salvalaggio, Paolo, Meirelles Júnior, Roberto Ferreira, Rocco, Rodrigo Andrey, Almeida, Samira Scalso de, Rezende, Marcelo Bruno de
FONTE
Einstein (São Paulo)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-03
RESUMO
O transplante de intestino, ao redor do mundo, tem crescido de maneira sólida e consistente nos últimos 10 anos. No final da década de 1990, passou de um modelo experimental para uma prática clínica rotineira no tratamento dos pacientes com complicação severa da nutrição parenteral total com falência intestinal. Nos últimos anos, vários centros têm relatado uma crescente melhora nos resultados de sobrevida do transplante no primeiro ano (ao redor de 80%), porém, a longo prazo, ainda é desafiador. Diversos avanços permitiram sua aplicação clínica. O surgimento de novas drogas imunossupressoras, como o tacrolimus, além das drogas indutoras, os anticorpos antilinfocíticos mono e policlonal, nos últimos 10 anos, foi de suma importância para a melhora da sobrevida do transplante de intestino/multivisceral, mas, apesar dos protocolos bastante rígidos de imunossupressão, a rejeição é bastante frequente, podendo levar a altas taxas de perdas de enxerto a longo prazo. O futuro do transplante de intestino e multivisceral parece promissor. O grande desafio é reconhecer precocemente os casos de rejeição, prevenindo a perda do enxerto e melhorando os resultados a longo prazo, além das complicações causadas por infecções oportunistas, doenças linfoproliferativas pós-transplante e a doença do enxerto contra hospedeiro.
ASSUNTO(S)
transplante intestino delgado/transplante quimeras de transplante doadores de tecidos imunologia de transplantes
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