Terapia renal substitutiva pela veia poplítea em paciente crítico com COVID-19 na posição de pronação
AUTOR(ES)
Guimarães, Rafael Gardone; Lacerda, Arthur Pires; Carvalho, Gabriela Portilho de Castro Rodrigues de; Sales, Luiza Reis de; Vásárhelyi, Marina Perim; Paixão, Matheus Pessanha
FONTE
Braz. J. Nephrol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2021-03
RESUMO
Resumo O paciente era um homem de 73 anos de idade que inicialmente veio ao nosso serviço com insuficiência respiratória aguda secundária à COVID-19. Logo após a internação, ele foi submetido à intubação orotraqueal e pronado para melhorar a hipóxia devido à síndrome respiratória aguda grave (SARS - do inglês "severe acute respiratory syndrome"). No terceiro dia de internação, o mesmo desenvolveu lesão renal aguda oligúrica e sobrecarga de volume. O serviço de nefrologia foi acionado para realizar acesso venoso profundo para terapia renal substitutiva (TRS). O paciente não pôde ser colocado na posição de decúbito dorsal devido a uma hipoxemia significativa. Um Permcath de 50 cm (MAHURKARTM, Covidien, Massachusetts, EUA) foi inserido através da veia poplítea esquerda. Este relato de caso descreve um possível cenário desafiador com o qual o nefrologista intervencionista pode se deparar ao lidar com pacientes com COVID-19 com problemas respiratórios e colocados em pronação.
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