Terapia de Resgate com Nifurtimox e Dipiridamol na Miocardite Chagásica Aguda Grave com Insuficiência Cardíaca em Camundongos NMRI

AUTOR(ES)

Aparicio, Daniela Yustiz, González-Hernández, María, Hernández-Forero, Greybis, Guédez-Ortiz, María, Santeliz, Sonia, Goncalves, Loredana, Cabarcas, Rafael Bonfante

FONTE

Int. J. Cardiovasc. Sci.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-04

RESUMO

Resumo Fundamento: A doença de Chagas é um problema de saúde global, sendo necessário o desenvolvimento de novos protocolos terapêuticos. Nosso grupo demonstrou recentemente que o nifurtimox associado ao dipiridamol tem efeitos curativos em camundongos com doença de Chagas aguda. Neste estudo, avaliamos o efeito deste protocolo terapêutico em camundongos chagásicos com insuficiência cardíaca. Objetivo: Avaliar se o nifurtimox e o dipiridamol são úteis no tratamento de resgate em camundongos com miocardite chagásica aguda com insuficiência cardíaca. Métodos: Foram divididos em três grupos 42 camundongos com miocardite chagásica aguda e insuficiência cardíaca congestiva: Controle Chagas (n = 11); Nif-Dip, tratados com nifurtimox e dipiridamol (n = 14); e Nif-Dip-Insuficiência Cardíaca, tratados com nifurtimox e dipiridamol, associados com digoxina, furosemida e captopril (n = 17). As doses de nifurtimox e dipiridamol foram de 40 e 30 mg/kg/dia, respectivamente, durante 6 semanas. Os camundongos foram submetidos a avaliações clínicas, eletrocardiográficas, hemoparasitológicas e histopatológicas. Resultados: Observou-se menor mortalidade no Grupo Nif-Dip (n = 4; 28,57%) em relação ao Controle Chagas (n = 6; 54,54%) e ao Nif-Dip-Insuficiência Cardíaca (n = 9; 52,9%). Clinicamente, os camundongos tratados com nifurtimox e dipiridamol aumentaram o peso corporal e melhoraram a insuficiência cardíaca, sem mostrar esplenomegalia. Nestes grupos, foram erradicadas as parasitemias e os parasitas teciduais; a fibrose, a miocitólise, o infiltrado de células inflamatórias e os mastócitos diminuíram. Os distúrbios de repolarização, os intervalos QRS e o QT prolongados, o aumento da amplitude da onda S e a dissociação atrioventricular foram revertidos pelo tratamento. Conclusão: O tratamento com nifurtimox e dipiridamol pode ser usado no resgate em camundongos com doença chagásica aguda grave, já que o nifurtimox teve atividade tripanocida, e o dipiridamole potenciou seu efeito. O dipiridamol seria útil na insuficiência cardíaca chagásica.

ASSUNTO(S)

doença de chagas cardiomiopatia chagásica insuficiência cardíaca camundongos, nifurtimox dipiridamol

Documentos Relacionados

• Fatores Prognósticos na Insuficiência Cardíaca Grave de Etiologia Chagásica
• Repostas na frequência cardíaca provocada por um agonista muscarínico em ratos com miocardite chagásica aguda e subaguda
• Coronariopatia assintomática em pacientes com cardiomiopatia chagásica em insuficiência cardíaca grave: prevalência e fatores de risco.
• Coronariopatia assintomática em pacientes com cardiomiopatia chagásica em insuficiência cardíaca grave: prevalência e fatores de risco.
• Edema Miocárdico sem Fibrose por Mapeamento T2 da Ressonância Magnética Cardíaca em Miocardite Chagásica Aguda