Survival and Factors Associated with Failure of Pulpectomies Performed in Primary Teeth by Dental Students
AUTOR(ES)
Brustolin, Juliane Priscila, Mariath, Adriela Azevedo Souza, Ardenghi, Thiago Machado, Casagrande, Luciano
FONTE
Braz. Dent. J.
DATA DE PUBLICAÇÃO
12/12/2016
RESUMO
Resumo Embora o tratamento endodôntico seja amplamente recomendado para polpa dentária comprometida, não há informações sobre os fatores associados ás falhas nos dentes decíduos. O objetivo do trabalho foi avaliar a sobrevida e os fatores associados à falha de pulpectomias realizadas em dentes decíduos por estudantes de odontologia. A amostra foi constituída por pacientes atendidos em um Serviço Odontológico Universitário e necessitaram de tratamento endodôntico em dentes decíduos. O estudo investigou variáveis relacionadas ao tratamento e fatores do paciente potencialmente associados à falha do tratamento. A sobrevivência das pulpectomias foi analisada pelas curvas de Kaplan-Meier seguido do teste de log-rank (p<0,05). A análise incluiu 81 pulpectomias realizadas em 62 crianças (5,6 ± 1,5 anos). A sobrevida atingiu 62,9% em até 12 meses de seguimento. A maioria das falhas ocorreu nos primeiros 3 meses (p<0,001). Os dentes com lesões cariosas no início do tratamento apresentaram mais falhas do que aqueles com restaurações ou história de trauma (p = 0,002). A sobrevida de dentes endodonticamente tratados restaurados com compósito foi maior do que os preenchidos com cimento de ionômero de vidro (p = 0,006). Pulpectomias realizadas em duas ou mais sessões apresentaram mais falhas (p = 0,028). Os pacientes com gengivite apresentaram mais falhas no tratamento endodôntico (p = 0,022). As falhas do tratamento do canal radicular em dentes decíduos foram mais propensas a ocorrer em um curto período de tempo e quando o tratamento foi realizado em dentes com lesões cariosas. O uso de compósito em vez de cimento de ionômero de vidro aumentou a sobrevivência pulpectomias. Sessões repetidas para o tratamento endodôntico e a falta de hábitos de higiene bucal tiveram um efeito negativo sobre os resultados.
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