Surgical Treatment of Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaws with the Use of Buccal Fat Pad: Case Report
AUTOR(ES)
Duarte, Luiz Fernando Mathias, Alonso, Kleber, Basso, Elaine Cristina, Dib, Luciano Lauria
FONTE
Braz. Dent. J.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-06
RESUMO
Osteonecrose dos maxilares por bifosfonatos (OMB) tem sido descrita desde 2003 como um efeito adverso dos medicamentos bifosfonatos. Essas drogas atuam sobre a vascularização e remodelação óssea, principalmente na atividade osteoclástica, podendo gerar áreas de exposição óssea necrótica. O tratamento para a doença ainda não é definido, mas o tratamento cirúrgico é uma das formas preconizadas que, em algumas situações podem ocasionar deformações orais como as comunicações buco-sinusais. Em situações como esta o tecido adiposo bucal é uma alternativa importante para o recobrimento da comunicação oro-nasal, devido ao seu grande suprimento sanguíneo, elasticidade, ausência de restrição pela idade e segurança. Este trabalho apresenta um caso clínico de paciente de 58 anos do sexo feminino, portadora de OMB em maxila esquerda pelo uso de ácido zoledrônico para câncer metastático. A extensa remoção da porção óssea necrótica resultou em fístula buco-sinusal. O retalho do tecido adiposo bucal foi utilizado para cobrir o defeito. Mais estudos devem ser realizados com relação ao tratamento de OMB, no entanto, se necessário, o retalho de tecido adiposo bucal poderia ser uma alternativa para resolver a comunicação oro-nasal relacionada à OMB.
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