Subbasal corneal nerve damage in patients with bacterial keratitis: in vivo confocal microscopy study
AUTOR(ES)
Müller, Rodrigo Thiesen; Andrade, Beatriz B. de; Sousa, Luciene Barbosa de
FONTE
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2022
RESUMO
RESUMO Objetivo: Relatar as alterações no plexo nervoso corneano subbasal em pacientes com ceratite infecciosa de origem bacteriana utilizando a microscopia confocal in vivo. Métodos: Treze olhos de 13 pacientes com ceratite bacteriana unilateral e 12 indivíduos saudáveis como grupo controle foram incluídos prospectivamente no estudo. A microscopia confocal in vivo foi realizada em todos os pacientes em 2 momentos: na fase aguda da ceratite infecciosa e após 28 ± 0,6 meses da resolução da infecção. Resultados: A densidade dos nervos no plexo subbasal foi de 5,15 ± 1,03 mm/mm2 na fase aguda da ceratite infecciosa (comparada com o grupo controle: 19,02 ± 1,78 mm/mm2, p<0,05). Apesar de significativa regeneração dos nervos corneanos ao longo de um intervalo de 28 meses após a resolução da infecção, a densidade dos nervos se manteve significativamente reduzida (9,73 ± 0,93 mm/mm2) quando comparada com o grupo controle (19,02 ± 1,78 mm/mm2, p<0,05). Além disso, as imagens obtidas com a microscopia confocal mostraram áreas de hiperreflectividade referente ao tecido corneano cicatricial com ramos de nervos, afinados e tortuosos, se regenerando nessas áreas. Conclusões: Foi observado regeneração parcial dos nervos do plexo corneano subbasal durante os primeiro 28 meses após a resolução da fase aguda da ceratite infecciosa. Além disso, os nervos corneanos regenerados se mantiveram morfologicamente alterados quando comparados ao grupo controle. Esses resultados podem ser relevantes para o acompanhamento clínico e planejamento cirúrgico desses pacientes.
Documentos Relacionados
- In vivo confocal microscopy in fungal keratitis
- Corneal confocal microscopy in patients with distal symmetric polyneuropathy compared to controls
- Histometric data obtained by in vivo confocal laser scanning microscopy in patients with systemic sclerosis
- A confocal microscopy study of anticytoskeletal antibody activity in patients with connective tissue disease.
- Non-tuberculous mycobacterial keratitis: a study of 22 cases.