SPLIT-DOSE BOWEL PREPARATION IS SUPERIOR TO STRAIGHT-DOSE IN HOSPITALIZED PATIENTS UNDERGOING INPATIENT COLONOSCOPY

AUTOR(ES)

MAGIER, Samantha; JAHANDIDEH, Dariush; POURMORADY, Jonathan; MASOUD, Amir

FONTE

Arquivos de Gastroenterologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2023

RESUMO

RESUMO Contexto: Há uma taxa duas vezes maior de colonoscopia com falha secundária ao preparo intestinal inadequado entre pacientes hospitalizados versus ambulatoriais. O preparo intestinal em dose dividida é amplamente utilizado em ambulatório, mas geralmente não foi adaptado para uso entre a população hospitalar. Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da preparação do intestino de polietilenoglicol (PEG) em dose única versus doses separadas para colonoscopias hospitalares e determinar características adicionais do procedimento e do paciente que promovam a qualidade da colonoscopia do paciente internado. Métodos Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado em 189 pacientes que foram submetidos a colonoscopia hospitalar e receberam 4 litros de PEG como dose dividida ou direta durante um período de 6 meses em 2017 em um centro médico acadêmico. A qualidade do preparo intestinal foi avaliada usando-se o Boston Bowel Preparation Score (BBPS), o Aronchick Score, e relatório sobre a adequação do preparo. Resultados O preparo intestinal foi relatado como adequado em 89% do grupo de dose dividida versus 66% no grupo de dose direta (P=0,0003). Preparações intestinais inadequadas foram documentadas em 34,2% do grupo de dose única e 10,7% do grupo de dose dividida (P<0,001). Apenas 40% dos pacientes receberam PEG em dose fracionada. O BBPS médio foi significativamente menor no grupo de dose direta (total: 6,32 vs 7,73, P<0,001). Conclusão O preparo intestinal em dose dividida é superior ao preparo de dose única em todas as métricas de qualidade relacionadas para colonoscopias sem triagem e foi adequadamente realizado no ambiente de internação. As intervenções devem ser direcionadas para mudar a cultura das práticas de prescrição de gastroenterologistas para o uso de preparação intestinal em dose dividida para colonoscopia hospitalar.

Documentos Relacionados

• BOWEL PREPARATION BEFORE COLONOSCOPY FOR CHILDREN: comparison of efficacy of three different methods
• Effect of four-day psyllium supplementation on bowel preparation for colonoscopy:A prospective double blind randomized trial [ISRCTN76623768]
• Wider use of colonoscopy could improve outcomes in bowel cancer
• Effects of ampicillin plus sulbactam on bowel flora in patients undergoing colorectal surgery.
• Efficacy of low residue enteral formula versus clear liquid diet during bowel preparation for colonoscopy: a randomised controlled pilot trial