Sistema para extração não-invasiva e analise de potenciais tardios ventriculares

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1990

RESUMO

O estudo mais aprofundado da atividade elétrica do tecido cardíaco ventricular levou à observação de potenciais de baixa amplitude (1-40 _V) e alta freqüência (60-150 Hz) durante a fase inicial do segmento S-T e final do complexo QRS do Eletrocardiograma (ECG). A ocorrência destes potenciais, chamados de Potenciais Tardios Ventriculares (PTV), parece estar fortemente correlacionada a incidência de arritmias ventriculares complexas uma grande e de modo particular à condição de alto risco, inclusive de morte súbita. No presente trabalho foi desenvolvido um sistema para a extração dos PTVs baseado na técnica de promediação do complexo QRS e segmento S-T do ECG. Foram desenvolvidos um amplificador de três canais (ganho de 650-4000, CMRR >90 dB, banda de passagem de 0,5-250 Hz) e o software para monitoração, aquisição digital, processamento e armazenamento de dados. Dois grupos de indivíduos foram escolhidos para uma análise do sinal promediado. Um grupo, denominado grupo I, foi constituído de indivíduos com comprometimento cardíaco e o outro grupo, denominado grupo II, foi constituído de indivíduos clinicamente "normais". Após a análise temporal pelo método de Simson, três parâmetros foram obtidos de cada grupo: duração de QRS( ms ) ; duração dos sinais de baixa amplitude(ms); e tensão RMS nos últimos 40 ms do QRS (V). Os três parâmetros, após um teste de média, forma estatisticamente diferentes entre os dois grupos (p <0.001). Esta parametrização do PTV possibilita o estabelecimento de critérios de positividade para uso clinico. O sistema permite ainda a realização de análise espectral do sinal promediado por meio da Transformada Rápida de Fourier (FFT). Com o sistema desenvolvido foi identificada alta incidência de PTVs nos indivíduos do grupo I (70%) e nenhuma incidência no grupo II. O sistema encontra-se em uso no Hospital da Universidade Estadual de Campinas das Clinicas

ASSUNTO(S)

engenharia biomedica elestrostatica

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