Shunt portossistêmico congênito intra-hepático diagnosticado na vida intrauterina
AUTOR(ES)
Bellettini, Camila Vieira, Wagner, Rafaela, Balzanelo, Aleocídio Sette, Andretta, André Luis de Souza, Moura, Arthur Nascimento de, Fabris, Catia Carolina, Gubert, Eduardo Maranhão
FONTE
Rev. paul. pediatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-09
RESUMO
Resumo Objetivo: Descrever a história clínica de paciente com diagnóstico pré-natal de shunt portossistêmico, condição rara na espécie humana. Descrição do caso: Recém-nascido do sexo feminino internada aos 17 dias para investigação de suspeita diagnóstica de shunt portossistêmico, aventada na ecografia obstétrica. A hipótese foi confirmada após angiotomografia do abdome e ecodoppler hepático. Outros exames, como ecocardiograma e eletroencefalograma, foram feitos para investigação de possíveis comorbidades ou complicações associadas e tiveram resultados normais. Optou-se por tratamento conservador do shunt, já que não havia quaisquer complicações relacionadas à doença e tratava-se de shunt intra-hepático, que pode fechar espontaneamente até os dois anos de idade. Comentários: O shunt portossistêmico pode levar a diversas complicações, como encefalopatia hepática, hipergalactosemia, tumores hepáticos e síndrome hepatopulmonar. A maioria dos diagnósticos é feita a partir de um mês de vida, após tais complicações ocorrerem. O diagnóstico pré-natal dessa paciente possibilitou maior segurança para o manejo do quadro, bem como um acompanhamento periódico que permite antecipar possíveis complicações e adotar conduta intervencionista, se necessário.
ASSUNTO(S)
diagnóstico pré-natal anormalidades congênitas tomografia computadorizada ultrassonografia doppler
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