Shunt direita-esquerda e hipercoagulabilidade: embolia paradoxal pode ser responsável pelo AVC na síndrome antifosfolipídica?

AUTOR(ES)

Zamproni, Laura Nicoleti, Zétola, Viviane Flumignan, Lange, Marcos Christiano

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2012-08

RESUMO

OBJETIVO: O forame oval patente está associado com embolia paradoxal e acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi). Estados de hipercoagulabilidade, como a síndrome antifosfolipídica (SAF), podem facilitar esse processo, aumentando a formação de coágulos. O objetivo deste estudo foi verificar se pacientes com SAF e AVCi apresentam maior frequência de shunt direita-esquerda (SDE), comparados a pacientes com SAF sem AVCi. MÉTODOS: Cinquenta e três pacientes com SAF foram testados para SDE usando Doppler transcraniano contrastado (DTCc): 23 com AVCi (Grupo AVC) e 30 sem história de AVCi (Grupo Controle). RESULTADOS: DTCc foi positivo em 15 pacientes (65%) do Grupo AVC e em 16 pacientes (53%) no Grupo Controle (p=0,56). A proporção de pacientes com pequeno SDE (<10 HITS) e grande SDE (>10 HITS) foi semelhante nos dois grupos. Não houve diferença significativa entre os grupos. CONCLUSÕES: Nossos dados não sugerem que embolia paradoxal seja causa importante de AVCi em pacientes com SAF.

ASSUNTO(S)

síndrome antifosfolipídica acidente vascular cerebral isquêmico embolia paradoxal shunt direita-esquerda

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