Sepse puerperal secundária a abscesso hepático: relato de caso
AUTOR(ES)
Silva, Flávio Xavier, Souza, Alex Sandro Rolland
FONTE
Rev. Bras. Saude Mater. Infant.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-12
RESUMO
Resumo Introdução: a sepse é um problema grave de saúde pública, afetando milhões de pessoas no mundo a cada ano. Apresenta uma alta mortalidade, um em quatro doentes, e vem aumentando sua incidência. É uma das principais causas de mortalidade materna, sendo uma causa importante de admissões emunidades de terapia intensiva obstétrica. Descrição do caso: puérpera, no terceiro dia pós-cesariana, apresentou quadro clinico de sepse e choque séptico secundário a um abscesso hepático piogênico.Evoluiu com complicações secundárias ao choque: plaquetopenia, coagulopatia, isquemia de pododáctilos e insuficiência renal aguda. A paciente era portadora de colelitíase e apresentou repetidas crises álgicas em hipocôndrio direitodurante a gestação.Durante o internamento, ficou definido que a causa do abscesso hepático foi a infecção das vias biliares.Realizou-se tratamento em unidade de terapia intensiva obstétrica, tendo a paciente sido submetida à drenagem do abscesso hepático e antibioticoterapia. A evolução foi satisfatória e a paciente obteve alta em boas condições. Discussão: o abscesso hepático piogênico durante a gravidez e o puerpério é uma condição extremamente grave, com poucos casos relatados, representando um desafio diagnóstico e terapêutico. Como os achados clínicos e laboratoriais são usualmente inespecíficos, um diagnóstico retardado é possível, aumentando os riscos de morbidade e mortalidade materna em casos não tratados precocemente.
ASSUNTO(S)
abscesso hepático sepse puerpério colecistite drenagem percutânea
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