Saúde mental na estratégia saúde da família: notas cartográficas sobre processos de trabalho em saúde

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Esse estudo objetiva cartografar os processos de trabalho em saúde produzidos a partir dos encontros entre trabalhadores de equipes de Saúde da Família e usuários portadores de transtornos mentais/PTMs. O campo de pesquisa foi a Unidade de Saúde da Família (USF) Ozeas Sampaio, localizada no município de Teresina-PI. No que concerne aos procedimentos metodológicos, utilizamos um roteiro de entrevista semi-estruturado visando cartografar as práticas de cuidado, acolhimento e diagnóstico que essas equipes realizam com esses usuários. Foram entrevistados onze trabalhadores de três equipes diferentes, dentre eles um médico, um enfermeiro e dois agentes comunitários de saúde de cada equipe. Outras ferramentas utilizadas foram um diário de campo, em que registramos diálogos informais, observações e sensações ocorridas no cotidiano da unidade; e também o acompanhamento às equipes em visitas domiciliares e às reuniões semanais na unidade. Esses encontros possibilitaram a construção de dois eixos analíticos: 1) Mapeamento do estabelecimento (USF), da organização (Fundação Municipal de Saúde e a rede de serviços) e das instituições e práticas em saúde; 2) Análise dos encontros entre trabalhador e usuário PTMs. No primeiro eixo, verificouse a repetição da lógica de trabalho hospitalocêntrico, com a manutenção de relações hierárquicas entre trabalhadores e de processos de trabalhos que dissociam gestão e atenção em saúde. Identificamos a falta de estrutura física, de capacitação e de empoderamento dos trabalhadores para o cuidado em saúde mental. No segundo eixo, observamos que os encontros, sejam na USF, sejam nas residências dos usuários, provocam nos trabalhadores incômodo, desconforto e angústia, por lidarem com questões que vão para além do que se especifica como sendo da ordem da saúde, como as histórias de vida, conflitos familiares, desemprego, fome, violência física, psicológica e sexual. Fato esse, que implica em dificuldades para criação de vínculos, acolhimento e responsabilização por essa demanda

ASSUNTO(S)

atenção básica saúde mental psicologia processos de subjetivação mental health subjectivity process reforma psiquiátrica psychiatric alteration trabalho em saúde work in health basic attention

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