Rinoplastia columelar: uma nova visão com uso de silicone sólido
AUTOR(ES)
Daher, José Carlos, Cammarota, Marcela Caetano, Galdino, Jefferson Di Lamartine, Faria, Cesar Augusto Daher Ceva, Benedik Neto, Alberto, Guimarães, Gustavo de Souza
FONTE
Revista Brasileira de Cirurgia Plástica
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010-09
RESUMO
INTRODUÇÃO: Nas rinoplastias, o tratamento do ângulo columelo-labial é ponto de relevância. A observação levou-nos a crer que, muitas vezes, o ângulo nasal deprimido e agudo ou a falta de projeção da ponta nasal devem-se a uma hipotrofia ou posição recuada do maxilar e da espinha nasal, tornando-os um suporte "recuado" para a base da pirâmide. Isto, associado à falta de sustentação ou reduzidas dimensões das cruras medialis das cartilagens alares, leva a narizes achatados, aduncos, podendo produzir pseudogibas. OBJETIVOS: O objetivo deste trabalho é descrever uma nova concepção de rinoplastia, por técnica em que usamos uma pequena peça de silicone compacta, colocada por via de acesso no vestíbulo bucal, que se encaixará na columela e se apoiará na maxila e espinha nasal, funcionando como um verdadeiro avanço frontal, redefinindo a forma da columela e recolocando e redimensionando toda a base nasal, cuja ponta é projetada no espaço para frente. MÉTODO: O implante aloplástico foi esculpido em silicone "medium" (Silimed®) ou "soft", com desenho pré-definido e que se ajustou a cada caso. O procedimento foi acompanhado (ou não) da fratura dos ossos nasais pelos processos convencionais. RESULTADOS: Os resultados estéticos do procedimento são extremamente animadores, muitas vezes substituindo procedimentos de rinoplastias mais complexos e invasivos, ou complementando-os com eficiência. Em nossa prática de 32 anos de uso desta técnica, aplicamos o procedimento em 181 pacientes, com exposição do implante em apenas dois casos.
ASSUNTO(S)
rinoplastia nariz próteses e implantes
