Reticulação do colágeno corneano com radiação ultravioleta e riboflavina para tratamento do ceratocone: resultados preliminares de um estudo brasileiro
AUTOR(ES)
Lamy, Ricardo, Fonseca Netto, Camila, Pecego, Mariana Gomes, Pecego, José Guilherme de Carvalho, Pereira, Basílio de Bragança, Moraes Junior, Haroldo Vieira de, Dantas, Adalmir Morterá
FONTE
Revista Brasileira de Oftalmologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008-10
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar o efeito clínico e topográfico da reticulação do colágeno corneano (crosslinking) em pacientes com ceratocone pertencentes à população brasileira. MÉTODOS: Trinta e sete olhos de 37 pacientes (22 mulheres e 15 homens) com diagnóstico de ceratocone em progressão e com espessura mínima de 395 micra, foram submetidos à técnica de indução da reticulação do colágeno corneano através da aplicação durante 30 minutos de luz ultravioleta (370nm) associada à solução de riboflavina 0,1% (instilada a cada 5 minutos). Foram comparados os valores ceratométricos e a melhor acuidade visual corrigida antes e após o procedimento, com intervalos de 40 e 90 dias. RESULTADOS: Houve redução do poder dióptrico médio (PDM) nos 3mm centrais em 83,8% dos pacientes após três meses. O PDM reduziu em média 0,4D nos 3mm centrais (p<0,01) e 0,33D nos 5mm centrais (p<0,01). O valor ceratométrico máximo reduziu em média 0,6D (p<0,01). A acuidade visual corrigida do olho tratado evoluiu com melhora média de 6,27 letras (p<0,01) após 90 dias. CONCLUSÃO: Observamos uma melhora menos acentuada dos índices topográficos e de acuidade visual em comparação aos resultados encontrados em outras populações. São necessários mais estudos com um maior número de pacientes e maior tempo de seguimento para que esta técnica confirme seu propósito de estabilização da doença com apenas uma aplicação, e possa talvez se tornar, no futuro, o método de escolha para o tratamento do ceratocone.
ASSUNTO(S)
ceratocone ceratocone colágeno agentes fotossensibilizantes riboflavina raios ultravioleta topografia da córnea
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