Retalhos de avanço no tratamento da fissura anal crônica: experiência inicial
AUTOR(ES)
Cesar, Maria Auxiliadora Prolungatti, Uemura, Lívia Alkmin, Passos, Mariah Prata Soldi
FONTE
Revista Brasileira de Coloproctologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009-12
RESUMO
A fissura anal é uma laceração do canal anal relacionada ao trauma, hipertonia esfincteriana e isquemia. A maioria cicatriza espontaneamente ou com tratamento conservador, e poucas requerem tratamento cirúrgico. O objetivo deste trabalho é verificar os resultados clínicos e alterações manométricas de pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da fissura anal com avançamento de retalhos em v-y. Métodos: Estudo prospectivo, realizado nos anos de 2007, 2008 e 2009, que abrangeu nove pacientes portadores de fissura anal crônica submetidos ao avançamento de retalho anal. Foram avaliadas as pressões do canal anal ao repouso, contração e esforço evacuatório; no pré e pós-operatório. Resultados: Na amostra, todos os pacientes apresentaram hipertonia esfincteriana prévia. seis (66,6%) obtiveram resolução total dos sintomas e das lesões. Um (11,11%) sofreu deiscência parcial do retalho, sem sintomas clínicos; e outros dois (22,22%), infecção com perda dos mesmos e persistência da fissura. A análise manométrica das pressões de repouso, contração e evacuação nos grupos não mostrou alteração estatisticamente significativa (p>0,05), o que comprova que a cirurgia não incluiu manipulação dos esfíncteres. Conclusão: Os retalhos anais mostraram-se efetivos no tratamento da fissura anal, com cicatrização da lesão, sem que ocorram alterações nas pressões anais desses pacientes.
ASSUNTO(S)
fissura manometria procedimentos cirúrgicos
Documentos Relacionados
- Estudo da eficácia e segurança de novo creme cicatrizante para o tratamento da fissura anal crônica: estudo prospectivo, randomizado, simples-cego e comparativo
- Esfincterotomia química no tratamento da fissura anal
- Toxina botulínica ou esfincterotomia lateral para o tratamento da fissura anal crônica?
- Anoplastia com plicoma sentinela para o tratamento de fissura anal crônica.
- Avaliação manométrica anal pré e pós tratamento da fissura anal crônica com nifedipina tópica 0,2%