Remifentanil não aumenta a diurese durante cirurgia oral, contrariamente ao seu efeito durante outras cirurgias - estudo de coorte

AUTOR(ES)
FONTE

Rev. Bras. Anestesiol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-07

RESUMO

Resumo Justificativa: Foi relatado um aumento na diurese após a injeção de remifentanil durante procedimentos laparoscópicos e cirurgias cardíacas e ginecológicas, devido à supressão da resposta ao estresse da cirurgia. O objetivo de nosso estudo prospectivo, observacional e de coorte foi avaliar o efeito da analgesia com remifentanil sobre a diurese durante cirurgia odontológica e oral de pequeno porte e comparar a diurese no intraoperatório sob infusão de volumes definidos, com e sem o uso de remifentanil. Métodos: Pacientes odontológicos ≥ 16 anos, estado físico ASA I, sem doenças renais ou valores sanguíneos anormais de creatinina sérica e ureia, sem tratamento com diuréticos e submetidos à cirurgia bucomaxilofacial de pequeno porte ou tratamento odontológico sob anestesia geral inalatória foram incluídos neste estudo. Cateterismo uretral foi feito após a indução da anestesia e a diurese foi medida a cada 30 min. Medimos o volume de urina (mL) e a taxa de diurese (mL.kg-1.h-1) no intraoperatório e comparamos esses parâmetros entre os pacientes que receberam e que não receberam remifentanil durante o período intraoperatório. Resultados: Foram designados 87 pacientes para os grupos com remifentanil (n = 43) ou grupo sem remifentanil (n = 44). O volume de urina (mL) e a taxa de diurese (mL.kg-1.h-1) não foram significativamente diferentes entre os dois grupos (grupo com remifentanil: 372,3 ± 273,5 mL, 1,8 ± 1,1 mL.kg-1.h-1; grupo sem remifentanil: 343,3 ± 283,3 mL, 1,9 ± 1,2 mL.kg-1.h-1; p = 0,63; 0,57). Conclusão: Nossos resultados mostram que o uso de remifentanil durante as cirurgias odontológicas e de pequeno porte não aumenta a diurese.

ASSUNTO(S)

remifentanil diurese anestesia geral

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