Relação entre a presença de chumbo, defeitos de esmalte e carie em dentes deciduos

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2002

RESUMO

O chumbo (Pb) é um metal pesado presente no meio ambiente, decorrente principalmente da poluição ambienta!. Tal elemento é tóxico ao organismo humano. É encontrado na superfície dentária como um contaminante da estrutura do esmalte incorporado durante a amelogênese. A presença do chumbo na estrutura dentária parece estar associada ao aumento da prevalência de defeitos de esmalte e ao aumento da prevalência de cárie. Não há relatos na literatura sobre contaminação por chumbo nos dentes decíduos em comunidades brasileiras, em decorrência deste fato, o presente estudo teve como objetivos: (1) verificar a quantidade de chumbo presente nos dentes decíduos dos pré-escolares de duas regiões de Piracicaba-SP; (2) verificar a relação entre a quantidade de chumbo, presente nos dentes decíduos dos pré-escolares, e a prevalência de defeitos de esmalte; (3) relacionar a quantidade de chumbo, presente nos dentes decíduos dos pré-escolares, com a prevalência de cárie e (4) relacionar a prevalência de defeitos de esmalte com a de cárie nos decíduos dos pré escolares. Para tal, utilizou-se uma amostra de 329 crianças, provenientes de pré escolas localizadas em uma área industrializada e outra não industrializada da cidade de Piracicaba-SP. Foram realizados exames clínicos bucais em todos os pré-escolares para a verificação da prevalência de defeitos de esmalte através do índice de Defeitos de Esmalte (DDE, FDI) e cárie pelo índice ceos, segundo os critérios da OMS. A fim de coletar informações sobre as condições sócio- econômicas, hábitos alimentares e possíveis causas dos defeitos de esmalte de cada criança, foi aplicado um questionário às mães ou responsáveis, pelas Agentes de Saúde das pré-escolas. Para a análise de chumbo no esmalte foram obtidas amostras através de biópsia de esmalte. Foram realizadas análises da concentração de fósforo através do método colorimétrico para determinação da quantidade de esmalte retirado da superfície dentária e análises da quantidade de chumbo, através de espectrometria de absorção atômica com forno de grafite. Na análise estatística utilizou-se teste t, correlação de Pearson, e teste de proporções (Qui-quadrado de Pearson, Mantel-Haenszel e Exato de Fisher) com nível de significância de 5%. As crianças da região mais próxima às indústrias apresentaram média significantemente maior de chumbo (275,5 ppm) em seus dentes decíduos do que as da outra região (183,1 ppm) (p<0,004). Não encontrou se correlação (p>0,05) entre as variáveis chumbo, cárie e defeitos de esmalte. Não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre a proporção de indivíduos com presença de defeitos de esmalte e quantidades altas de chumbo nos dentes da proporção daqueles com defeitos de esmalte e concentrações menores de chumbo. Da mesma forma, não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre a proporção dos indivíduos com presença de cárie e quantidades altas de chumbo nos dentes da proporção daqueles com cárie e quantidades menores de chumbo. O esmalte dentário mostrou-se um bom indicador da poluição ambiental por chumbo, entretanto não encontrou-se relação entre chumbo, defeitos de esmalte e cárie na amostra estudada

ASSUNTO(S)

meio ambiente caries dentarias epidemiologia metais pesados pre-escolares dentes deciduos esmalte dentario

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