Regressão do hipocratismo digital em pacientes com câncer de pulmão tratados cirurgicamente
AUTOR(ES)
Moreira, José da Silva, Hass, Marlene, Moreira, Ana Luiza Schneider, Fleck, James de Freitas, Camargo, José de Jesus Peixoto
FONTE
Jornal Brasileiro de Pneumologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008-07
RESUMO
OBJETIVO: Estudar, por meio de avaliações objetivas, a ocorrência de regressão do hipocratismo digital (HD) em pacientes com câncer de pulmão, tratados cirurgicamente, e revisar a literatura sobre o assunto. MÉTODOS: Sessenta e um pacientes com câncer de pulmão não-pequenas células-40 com e 21 sem HD-foram tratados por cirurgia de ressecção pulmonar. Onze deles (18%) também receberam radioterapia pós-operatória. No período pré-operatório e no 7º, no 18º e no 90º dia pós-operatório, o ângulo hiponiquial (AH) e a relação entre as espessuras falangeana distal e interfalangeana (EFD/EIF) foram determinados sobre imagens da sombra dos dedos indicadores em perfil. Uma revisão da literatura sobre regressão do HD (1954-2007) também foi efetuada. RESULTADOS: Do período pré-operatório ao 90º dia pós-operatório, o AH diminuiu de 200,5 ± 5,0º para 193,3 ± 6,8º (p < 0,001), e a relação EFD/EIF, de 1,014 ± 0,051 mm para 0,956 ± 0,045 mm (p < 0,001) no grupo de 40 pacientes com HD. Em 33 (82,5%), o AH e a relação EFD/EIF diminuíram, mas, em 7 (1,7%), 6 com evolução desfavorável, esses valores não se reduziram. Nos 21 pacientes sem HD, tanto o AH (184,5 ± 5,5º) como a relação EFD/EIF (0,937 ± 0,046 mm) permaneceram inalterados após a cirurgia. Na literatura (1954-2007) foram encontrados 52 casos em que a regressão do HD, observada em diversas condições clínicas, foi explicitamente referida, 5 dos quais eram casos de câncer de pulmão. CONCLUSÕES: O HD em pacientes com câncer de pulmão regride na maioria dos casos após tratamento cirúrgico efetivo do tumor, o que pode também ocorrer em pacientes com outras condições.
ASSUNTO(S)
osteoartropatia hipertrófica secundária neoplasias pulmonares procedimentos cirúrgicos pulmonares
Documentos Relacionados
- Regressão do hipocratismo digital em pacientes com câncer de pulmão tratados cirurgicamente = Reversal of digital clubbing in surgically treated lung cancer patients
- Estudo retrospectivo de pacientes com malformação de Chiari tratados cirurgicamente
- Fatores prognósticos de pacientes com câncer de cólon direito tratados cirurgicamente: experiência de 10 anos de uma instituição universitária
- Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
- Mortalidade em um ano de pacientes idosos com fratura do quadril tratados cirurgicamente num hospital do Sul do Brasil