Quando está indicado o uso de derivação ventrículo peritonial para o tratamento de hidrocefalia de pressão normal?

AUTOR(ES)

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

FONTE

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

O único tratamento definitivo possivelmente efetivo para hidrocefalia de pressão normal (HPN) é a realização de derivação liquórica (ex: derivação ventrículo peritonial – DVP). No entanto, uma revisão sistemática da Cochrane mostrou que a ausência de ensaios clínicos randomizados torna difícil concluir se o uso de DVP para o tratamento da HPN é efetivo ou não (

. Frente a um paciente com HPN, deve ser avaliada a presença de preditores de boa ou má resposta à instituição de DVP.

De acordo com revisão do Uptodate 17.1, sugere-se que pacientes com evidência clínica e de imagem (RNM) sugestiva de HPN, resultado positivo de um dos testes diagnósticos (ex: “tap test”/teste de drenagem de liquor) e ausência de preditores de má resposta, sejam submetidos à DVP (

. (grau D)

ASSUNTO(S)

apoio ao tratamento médico n85 malformações congênitas derivação ventriculoperitoneal hidrocefalia de pressão normal d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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