Qual melhor forma de abordagem em criança quanto ao tratamento para bruxismo?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

O bruxismo é uma atividade para-funcional que se caracteriza pelo apertamento dos dentes ou o rangido dos mesmos. Pode ocorrer diurna ou noturnamente, de forma consciente ou inconsciente. Em geral, os pais procuram o dentista devido à intensidade do ruído e questionam a causa,

Quanto à etiologia, sabe-se que existem fatores que predispõem ao bruxismo como: fatores locais (contatos prematuros, interferências oclusais); fatores sistêmicos (indivíduos portadores de asma ou rinite, pacientes com distúrbios do Sistema Nervoso Central); fatores psicológicos (estresse, ansiedade); fatores ocupacionais (prática de esportes de competição) e fatores hereditários.

O bruxismo também pode estar associado a distúrbios do sono ou a parasomnias, que são fenômenos exclusivamente durante o sono, associados a graus diferentes de excitação (enurese noturna, falar dormindo, sono agitado). Também pode ser um fator etiológico dos distúrbios de ATM.

Deve-se fazer o diagnóstico diferencial analisando os desgastes fisiológicos dentais da criança. Como sinais e sintomas podemos citar: danos dentais, periodontais, tissulares e dores de cabeça. A otite média crônica também pode ser causada pelo bruxismo.

Na criança, a maioria dos desgastes produzidos é mínima, não sendo indicado o tratamento. Faz-se um aconselhamento aos pais para que providenciem suporte psicológico e emocional que ajude na maturidade individual da criança, porém, quando a freqüência, a intensidade e a duraçäo do hábito ultrapassarem seu desenvolvimento normal, o tratamento é indicado.

É ideal a terapia multidisciplinar entre dentista, psicólogo e o próprio paciente motivado pelos pais. Faz-se o ajuste oclusal quando a interferência oclusal possa causar danos à ATM e se instala a placa de mordida noturna. Também são usados o “biofeedback”, a terapia farmacológica e a fisioterapia.

A terapia farmacológica é indicada em casos onde o bruxismo é resultante de um período de transição de desordem psicológica de adaptação, como separação dos pais ou morte em família.

 

 

ASSUNTO(S)

saúde bucal dentista d82 doenças dos dentes/gengivas bruxismo d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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