Quais condutas para imunização de adulto sem cicatriz vacinal de BCG, sem registro de vacinação prévia e que não é contato intradomiciliar de tuberculose ou hanseníase?
AUTOR(ES)
Núcleo de Telessaúde Bahia
FONTE
Núcleo de Telessaúde Bahia
DATA DE PUBLICAÇÃO
12/06/2023
RESUMO
A vacina BCG somente protege contra as formas mais graves de tuberculose que acometem a criança. Para quem não tomou a vacina e já é adulto, não se recomendada esta vacinação.
Segundo o Manual de Vacinação do Ministério da Saúde do Brasil a vacina BCG tem duas indicações:
Além disso, sabe-se que após 10 anos da vacinação o efeito protetivo desta vacina é praticamente nulo e, portanto, todos os adultos encontram-se “desprotegidos”. O principal benefício da vacina é o de proteger contra formas graves de tuberculose em crianças (TB disseminada e meningite tuberculosa). Ademais, os efeitos adversos da vacinação em adultos parecem ser mais exuberantes.
Portanto, não há indicação de se vacinar todos os adultos não imunizados pela BCG.
A vacina BCG faz parte do calendário de vacinação e aplicada no primeiro mês de vida.
O uso da vacina BCG em indivíduos susceptíveis à hanseníase parece ser capaz de oferecer alguma proteção, podendo ser uma opção na prevenção primária da doença. Nesse caso, o primeiro passo será fazer o PPD, um teste que serve para dizer se já houve um contato prévio com a doença. A vacina é indicada no caso do PPD negativo. Do contrário, a vacinação é desnecessária.
É importante lembrar que a BCG possui efeitos adversos desagradáveis e sua aplicação é contraindicada em indivíduos imunocomprometidos e/ou alérgicos aos componentes da vacina.
Acesso à atenção primária sem barreiras, principalmente através do acolhimento a demanda espontânea, pois facilita que todos os bebês recebam as vacinas recomendadas pelo calendário.
ASSUNTO(S)
cuidados primários de saúde enfermeiro a44 vacinação/medicação preventiva a70 tuberculose adulto hanseníase tuberculose vacina bcg a - estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência hanseniase
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