Profilaxia da trombose venosa profunda após amputação de membros inferiores: Comparação entre heparina de baixo peso molecular e heparina não fracionada
AUTOR(ES)
Lastória, Sidney, Rollo, Hamilton A., Yoshida, Winston Bonetti, Giannini, Mariangela, Moura, Regina, Maffei, Francisco H. A.
FONTE
Acta Cirurgica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2006-06
RESUMO
OBJETIVO: Comparar a eficácia e segurança da profilaxia com heparina de baixo peso molecular (enoxaparina) versus heparina não fracionada (HNF). MÉTODOS: Setenta e cinco pacientes (59 homens e 16 mulheres ), submetidos a amputação maior dos membros inferiores (30 acima do joelho e 45 abaixo do joelho ), foram tratados ao acaso com HNF subcutânea (5,000 IU -2x/dia ) ou enoxaparina subcutânea (40mg/dia ) durante a hospitalização . A profilaxia teve início 12 horas antes da cirurgia ou , em casos emergenciais , no primeiro dia de pós-operatório. RESULTADOS: Os dois grupos de tratamento foram comparáveis em termos de características gerais . A avaliação da TVP foi feita por meio de exame clínico diário e pelo mapeamento dúplex antes e 5-8 dias após a cirurgia . A TVP foi documentada no lado operado em 9,75% dos pacientes tratados com enoxaparina e em 11,76% dos pacientes tratados com HNF (p=0,92) e houve um caso de TVP bilateral em cada grupo . Sangramentos não foram verificados nos 2 grupos . CONCLUSÃO: A enoxaparina e HNF foram igualmente eficientes e seguras para a profilaxia da TVP em pacientes submetidos à amputação de membros inferiores .
ASSUNTO(S)
amputação trombose venosa heparina de baixo peso molecular prevenção & controle
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