Processo de enfermagem em uma unidade de tratamento intensivo à luz da Teoria das necessidades humanas básicas

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Trata-se de estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa sobre a primeira etapa do Processo de Enfermagem (PE). Teve como objetivo a construção de um instrumento de coleta de dados para pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB), a partir de instrumento existente em um hospital público de ensino. Essa construção ocorreu por meio da técnica de Grupo Focal, composto por quatro enfermeiras assistenciais da UTI e quatro enfermeiras residentes do segundo ano do programa de Residência Integrada em Saúde (RIS) na ênfase em Terapia Intensiva. As discussões produzidas em cada sessão do grupo focal foram analisadas conforme o preconizado por Horta, ou seja, grupos e subgrupos das Necessidades Humanas Básicas. Essa construção ficou estruturada em sete grupos: Identificação; História pregressa; História da doença atual; Avaliação geral; Avaliação das Necessidades Psicobiológicas; Avaliação das Necessidades Psicossociais; e, Avaliação das Necessidades Psicoespirituais. O grupo de Avaliação das Necessidades Psicobiológicas contém 11 subgrupos de necessidades: Regulação Neurológica; Oxigenação; Percepção dos Órgãos dos Sentidos; Regulação Cardiovascular; Alimentação e Eliminação Intestinal; Hidratação e Eliminação Urinária; Integridade Física; Segurança Física; Sono e Repouso; Cuidado Corporal; e, Sexualidade. O grupo de Avaliação das Necessidades Psicossociais ficou constituído por três subgrupos de necessidades: comunicação, gregária e segurança emocional. E o grupo de Avaliação das Necessidades Psicoespirituais ficou composto pelos subgrupos religião, religiosidade e espiritualidade. A testagem desse instrumento possibilitou que as participantes identificassem a ausência de alguns itens não sugeridos durante a sua construção e a necessidade da elaboração de um manual de orientação para o seu preenchimento. Esse manual foi construído após a versão final do instrumento e contém informações de semiologia do adulto, o que pode auxiliar na avaliação dos sinais e sintomas do paciente e servir como guia de consulta breve. Sugere-se para pesquisas futuras a validação do instrumento, verificando se os itens contemplados no mesmo possibilitam a identificação de Diagnósticos de Enfermagem prioritários em pacientes críticos. Também se recomenda a validação do manual de orientação. Outra sugestão é incluir o ensino do PE no programa de atividades da RIS, em consonância com a implantação dessa metodologia no campo das práticas. A aplicação do PE nas instituições de ensino objetiva a formação de profissionais cientes das suas responsabilidades assistenciais e educacionais, fornecendo-lhes subsídios para atuarem como multiplicadores de melhores práticas de cuidado em saúde e enfermagem.

ASSUNTO(S)

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