Procedimento de latarjet artroscópico: avaliação da segurança em cadáveres
AUTOR(ES)
Gracitelli, Mauro Emilio Conforto, Ferreira Neto, Arnaldo Amado, Benegas, Eduardo, Malavolta, Eduardo Angeli, Sunada, Edwin Eiji, Assunção, Jorge Henrique
FONTE
Acta ortop. bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-06
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar a segurança do procedimento de Latarjet artroscópico em cadáveres. MÉTODOS: Doze ombros foram submetidos ao procedimento de Latarjet artroscópico em nosso laboratório de artroscopia, por quatro cirurgiões diferentes. Após a cirurgia os espécimes foram submetidos a exames radiográficos e avaliados por um examinador independente. Dezenove parâmetros foram avaliados, incluindo a fixação do enxerto do coracoide, o posicionamento e a angulação dos parafusos, lesões neurológicas e a integridade dos tendões. RESULTADOS: Quatro dos procedimentos foram considerados satisfatórios, sem diferença entre os cirurgiões. A angulação média dos parafusos foi de 27,2°. A incisão no tendão do subescapular foi, em média, a 17,8mm da sua borda superior. O enxerto coracoide foi corretamente posicionado em relação ao equador da glenoide em 11 casos. Não houve lesão nos nervos axilar ou musculocutâneo. As principais complicações encontradas foram: interposição de tecidos moles, lesão do nervo supraescapular, desvio articular do enxerto, diastase e lesão do tendão conjunto. CONCLUSÃO: O procedimento de Latarjet artroscópico é uma técnica complexa, em que cada etapa deve ser precisa para diminuir o risco de complicações. Nosso estudo demonstrou um alto risco de insucesso do procedimento. Nível de evidência iv, série de casos.
ASSUNTO(S)
luxação do ombro procedimentos cirúrgicos operatórios artroscopia
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