Prevalência de doença celíaca em filhos de pais iranianos com doença celíaca
AUTOR(ES)
Chomeili, Bashir, Aminzadeh, Majid, Hardani, Amir Kamal, Fathizadeh, Payam, Chomeili, Pooya, Azaran, Azarakhsh
FONTE
Arquivos de Gastroenterologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011-06
RESUMO
CONTEXTO: A doença celíaca, uma das mais conhecidas enfermidades autoimunes humanas, leucocitária antígeno-dependente, tem prevalência relativamente maior em parentes de primeiro grau. OBJETIVO: Determinar a prevalência de doença celíaca em irmãos de pacientes confirmadamente celíacos, filhos dos mesmos pais. MÉTODOS: Os irmãos de pacientes com doença celíaca confirmada no Department of Pediatrics, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, em Ahvaz, Iran, foram identificados e incluídos no estudo. A imunoglobulina A sérica e o anticorpo transglutaminase tecidual por ensaio imunoenzimático (anti-transglutaminase tecidual, imunoglobulina A e imunoglobulina G) foram medidos e múltiplas biopsias endoscópicas duodenais foram obtidas com o consenso dos pais. A doença celíaca foi confirmada pela observação das características histológicas. RESULTADOS: Um total de 49 crianças (29 do sexo masculino; 20 do sexo feminino; de 2 a 16 anos) com diagnóstico confirmado de doença celíaca em uma enfermaria de gastroenterologia pediátrica foi estudado de 1999 a 2006. Encontraram-se 30 irmãos (16 do sexo feminino) e todos compartilhavam os mesmos pais dos pacientes. A única medida disponível foi do anticorpo tecidual imunoglobulina A transglutaminase. A biopsia duodenal foi realizada em todos os 30 irmãos. As manifestações clínicas como dor abdominal, fadiga, retardo do crescimento e diarréia foram encontradas em 53,3% dos irmãos estudados completamente, e a sorologia positiva sem alterações histológicas foi identificada em quatro casos. Ambas, sorologia e biopsia (novos casos confirmados) foram positivas em 2 dos 30 irmãos. CONCLUSÕES: A prevalência de doença celíaca entre irmãos de pais confirmadamente celíacos exige triagem sorológica e biopsia de confirmação, se indicada, em familiares com doença celíaca. Diagnosticar a doença o mais rápido possível traz vantagens, pois o diagnóstico precoce e a intervenção dietética podem prevenir complicações graves, como retardo do crescimento, baixa estatura, diarreia crônica e malignidade.
ASSUNTO(S)
doença celíaca, epidemiologia irmãos irã
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