Preoperative staging of rectal cancer with MRI: correlation with pathologic staging
AUTOR(ES)
Abreu, Soraia Filipa Macado, Martins, Sandra Fátima Fernandes
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-06
RESUMO
Introdução: Um estadiamento pré-operatório do Câncer do Reto (CR) é essencial na gestão da doença. Apesar de grande controvérsia, a ressonância magnética pélvica (RM) é apontada como modalidade imagiológica standard. Com este trabalho pretendeu-se avaliar a acuidade da RM no estadiamento do CR, comparando com os resultados anatomopatológicos da peça cirúrgica. Materiais e métodos: Calculou-se a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VP positivo) e negativo (VP negativo) para T e N. Avaliou-se a concordância entre ambas as formas de estadiamento através do valor de K de Cohen ponderado (Kw) e, através de curvas ROC, avaliou-se a precisão do estadiamento por RM. Resultados: 41 doentes cumpriram os critérios de inclusão. Obteve-se uma eficácia de 43.9% para T e 61% para N. Verificou-se uma sensibilidade, especificidade, VP positivo e negativo, respectivamente, de 33.3%, 94.7%, 33.3% e 94.7% para T1, 62.5%, 32%, 37.0% e 57.1% para T2, 31.8%, 79%, 63.6% e 50% para T3, 27.8%, 87%, 62.5% e 60.6% para N. A concordância calculada foi pobre para T e N. As curvas ROC indicaram que o estadiamento do CR por RM foi ineficaz. Conclusão: A RM apresenta acuidade moderada no estadiamento do CR, onde a maior dificuldade está na distinção entre T2-T3.
ASSUNTO(S)
câncer do reto ressonância magnética pélvica acuidade sensibilidade especificidade
