Predicting mortality in pediatric sepsis: A laudable but elusive goal
AUTOR(ES)
Kortz, Teresa Bleakly; Kissoon, Niranjan
FONTE
J. Pediatr. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2021-06
RESUMO
Resumo A cidade do Rio de Janeiro implantou em larga o modelo das Organizações Sociais (OSS) para a gestão da Atenção Primária à Saúde (APS). Esta opção torna a compreensão da experiência da cidade muito relevante, especialmente porque até então o modelo organizacional das OSS tinha sido adotado dominantemente na gestão hospitalar do SUS. Assim, é analisada a experiência de desenvolvimento da APS em dois momentos conflitantes da gestão municipal em relação ao modelo das OSS: a implantação e desenvolvimento das PPP (2009-2016); e o seu desmantelamento (2017-2020). Utilizou-se o Estudo de Caso, Revisão Bibliográfica e análise dos dados públicos do DATASUS/Ministério da Saúde. Identificou-se que: a adoção da terceirização com base nas OSS pode ser diretamente associada à rápida expansão da APS na cidade e a melhoria de indicadores de cobertura da APS; que a difusão do modelo das OSS está associada à alta prioridade dada ao gasto com saúde no orçamento municipal; que a sustentabilidade da adoção do modelo da OSS não foi dependente da condição econômica do município, mas da escolha política do governo no período 2009-2016. O arranjo das PPP produziu avanços organizacionais importantes, mas não impediram o veto ao modelo das OSS levada adiante ao longo da gestão de 2017-2020.
Documentos Relacionados
- Experimental pneumococcal and staphylococcal sepsis: effects of hydrocortisone and phenoxybenzamine upon mortality rates.
- Experimental gram-negative bacterial sepsis: prevention of mortality not preventable by antibiotics alone.
- Merging Pediatric Index of Mortality (a physiologic instability measure), lactate, and Systemic Inflammation Mortality Risk to better predict outcome in pediatric sepsis
- N-acetylcysteine in clinical sepsis: a difficult marriage
- The International Sepsis Forum's controversies in sepsis: how will sepsis be treated in 2051?