Precisão de tomografia computadorizada (TC) de baixa dosagem no diagnóstico de apendicite na infância e comparação com ultrassonografia e TC de dosagem padrão

AUTOR(ES)

Yi, Dae Yong, Lee, Kyung Hoon, Park, Sung Bin, Kim, Jee Taek, Lee, Na Mi, Kim, Hyery, Yun, Sin Weon, Chae, Soo Ahn, Lim, In Seok

FONTE

J. Pediatr. (Rio J.)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-12

RESUMO

Resumo Objetivos: A tomografia computadorizada deve ser feita após cautelosa consideração devido ao perigo de radiação, motivo pelo qual o interesse na TC de baixa dosagem tem aumentado recentemente em casos de apendicite aguda. Estudos anteriores foram feitos em populações adultas ou adolescentes, porém nenhum relatou a eficácia do uso da TC de baixa dosagem em crianças com menos de 10 anos. Métodos: Recrutamos pacientes (n = 475) com menos de 10 anos examinados com relação a apendicite aguda. Os indivíduos foram divididos em três grupos de acordo com os exames feitos: TC de baixa dosagem, ultrassonografia e TC de dosagem padrão. Os indivíduos foram categorizados de acordo com a idade e o índice de massa corporal. Resultados: A TC de baixa dosagem foi uma ferramenta de grande contribuição no diagnóstico de apendicite e um método adequado em comparação com a ultrassonografia e a TC de dosagem padrão em termos de sensibilidade (95,5% em comparação com 95% e 94,5%, p = 0,794), especificidade (94,9% em comparação com 80% e 98,8%, p = 0,024), valor preditivo positivo (96,4% em comparação com 92,7% e 97,2%, p = 0,019) e valor preditivo negativo (93,7% em comparação com 85,7% e 91,3%, p = 0,890). A TC de baixa dosagem diagnosticou de forma precisa pacientes com um apêndice perfurado. A apendicite aguda foi diagnosticada de maneira efetiva com a TC de baixa dosagem tanto na primeira quanto na segunda infância. O IMC não influenciou a precisão da detecção de apendicite aguda na TC de baixa dosagem. Conclusão: A TC de baixa dosagem é eficaz e precisa no diagnóstico de apendicite aguda na infância, bem como em adolescentes e jovens adultos. Além disso, a TC de baixa dosagem foi relativamente precisa, independentemente de idade ou IMC, na detecção de apendicite aguda. Assim, a TC de baixa dosagem é recomendada na avaliação de crianças com suspeita de apendicite aguda.

ASSUNTO(S)

apendicite infância tomografia computadorizada ultrassonografia

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