Práticas e intervenções obstétricas em mulheres de um estado do Nordeste brasileiro
AUTOR(ES)
Prado, Daniela Siqueira, Mendes, Rosemar Barbosa, Gurgel, Rosana Queiroz, Barreto, Ikaro Daniel de Carvalho, Bezerra, Felipa Daiana, Cipolotti, Rosana, Gurgel, Ricardo Queiroz
FONTE
Rev. Assoc. Med. Bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-12
RESUMO
Resumo Objetivo: Descrever as práticas e intervenções utilizadas durante o trabalho de parto e o parto e fatores associados em puérperas do estado de Sergipe. Método: Estudo transversal com 768 puérperas das 11 maternidades do estado com entrevista após 6h do parto e dados do prontuário da puérpera e dos recém-nascidos. As associações entre as boas práticas e intervenções utilizadas durante o trabalho de parto e o parto com as variáveis de exposição foram descritas em frequências simples, percentuais, razões de chances brutas e ajustadas (ORa) com o intervalo de confiança. Resultados: Das mulheres estudadas, 10,6% receberam alimentos e 27,8% movimentaram-se durante o trabalho de parto; medidas não farmacológicas para alívio da dor foram realizadas em 26,1%; o partograma estava preenchido em 39,4% dos prontuários; o acompanhante esteve presente em 40,6% dos partos. O uso de ocitocina, amniotomia e analgesia ocorreram em 59,1%, 49,3% e 4,2% das mulheres, respectivamente. O parto ocorreu na posição de litotomia em 95,2% dos casos, houve episiotomia em 43,9% e manobra de Kristeller em 31,7%. Os fatores mais associados à cesariana foram ser usuárias do setor privado de saúde (ORa=4,27; 95CI 2,44-7,47), ter maior escolaridade (ORa=4,54; 95CI 2,56-8,3) e alto risco obstétrico (ORa=1,9; 95CI 1,31-2,74). Usuárias do setor privado tiveram maior presença do acompanhante (ORa=2,12; 95CI 1,18-3,79) e analgesia (ORa=4,96; 95CI 1,7-14,5). Conclusão: Boas práticas obstétricas são pouco utilizadas e intervenções desnecessárias são frequentes, e os fatores mais associados à cesariana foram ser usuária do setor privado de saúde, ter maior escolaridade e alto risco obstétrico.
ASSUNTO(S)
saúde materno-infantil trabalho de parto parto obstétrico episiotomia cesárea
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