Práticas e intervenções obstétricas em mulheres de um estado do Nordeste brasileiro

AUTOR(ES)
FONTE

Rev. Assoc. Med. Bras.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-12

RESUMO

Resumo Objetivo: Descrever as práticas e intervenções utilizadas durante o trabalho de parto e o parto e fatores associados em puérperas do estado de Sergipe. Método: Estudo transversal com 768 puérperas das 11 maternidades do estado com entrevista após 6h do parto e dados do prontuário da puérpera e dos recém-nascidos. As associações entre as boas práticas e intervenções utilizadas durante o trabalho de parto e o parto com as variáveis de exposição foram descritas em frequências simples, percentuais, razões de chances brutas e ajustadas (ORa) com o intervalo de confiança. Resultados: Das mulheres estudadas, 10,6% receberam alimentos e 27,8% movimentaram-se durante o trabalho de parto; medidas não farmacológicas para alívio da dor foram realizadas em 26,1%; o partograma estava preenchido em 39,4% dos prontuários; o acompanhante esteve presente em 40,6% dos partos. O uso de ocitocina, amniotomia e analgesia ocorreram em 59,1%, 49,3% e 4,2% das mulheres, respectivamente. O parto ocorreu na posição de litotomia em 95,2% dos casos, houve episiotomia em 43,9% e manobra de Kristeller em 31,7%. Os fatores mais associados à cesariana foram ser usuárias do setor privado de saúde (ORa=4,27; 95CI 2,44-7,47), ter maior escolaridade (ORa=4,54; 95CI 2,56-8,3) e alto risco obstétrico (ORa=1,9; 95CI 1,31-2,74). Usuárias do setor privado tiveram maior presença do acompanhante (ORa=2,12; 95CI 1,18-3,79) e analgesia (ORa=4,96; 95CI 1,7-14,5). Conclusão: Boas práticas obstétricas são pouco utilizadas e intervenções desnecessárias são frequentes, e os fatores mais associados à cesariana foram ser usuária do setor privado de saúde, ter maior escolaridade e alto risco obstétrico.

ASSUNTO(S)

saúde materno-infantil trabalho de parto parto obstétrico episiotomia cesárea

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