Plástica valvar mitral pela técnica de "Duplo Teflon" em pacientes com anel valvar calcificado e degeneração mixomatosa
AUTOR(ES)
Albuquerque, João Marcelo A.C. de, Pomerantzeff, Paola Y., Brandão, Carlos Manuel de Almeida, Grinberg, Max, Pomerantzeff, Pablo M. A., Oliveira, Sérgio Almeida de
FONTE
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
DATA DE PUBLICAÇÃO
2005-06
RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste estudo é apresentar resultados imediatos e tardios da plástica da valva mitral pela técnica de Duplo Teflon, em pacientes com insuficiência mitral importante que apresentam anel valvar gravemente calcificado e degeneração mixomatosa. MÉTODO: Entre 1985 e 2002, 162 pacientes com insuficiência mitral devido à degeneração mixomatosa foram submetidos a plástica da valva mitral no Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Deste total, 13 pacientes que apresentavam anel valvar gravemente calcificado foram submetidos à plástica da valva com ressecção quadrangular e anuloplastia pela técnica de Duplo Teflon. A idade média dos pacientes foi 65,4 +/- 12,9 anos, e 69,2% dos pacientes eram do sexo masculino. Um (7,7%) paciente tinha doença coronariana associada e foi submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio. No período pré-operatório, 15,4% dos pacientes estavam em classe funcional IV, 69,2% em classe III e 15,4% em classe II. RESULTADOS: Não houve óbito no período pós-operatório imediato. No período pós-operatório tardio, 90,9% dos pacientes vivos estavam em classe funcional I. Não houve complicações como hemólise ou endocardite. Um paciente foi reoperado no segundo mês do período pós-operatório sendo realizada troca da valva mitral. A sobrevida atuarial em 14 anos foi 71,4 +/- 17,1%. CONCLUSÃO: A plástica da valva mitral com a técnica de Duplo Teflon, em pacientes com insuficiência mitral importante devido à degeneração mixomatosa e anel valvar gravemente calcificado, apresentou taxa de sobrevida satisfatória e boa evolução clínica, sugerindo ser melhor alternativa em relação à troca valvar.
ASSUNTO(S)
insuficiência da valva mitral valva mitral valvas cardíacas calcinose
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