Perfil nutricional e fatores determinantes do crescimento infantil: um estudo de coorte

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2003

RESUMO

A tese foi elaborada sob a forma de trÃs artigos. O primeiro consiste de uma revisÃo da literatura sobre os principais fatores determinantes do crescimento infantil, ressaltando a importÃncia dos fatores extrÃnsecos sem deixar de considerar a influÃncia dos fatores genÃticos. O segundo artigo avalia o perfil nutricional de uma coorte de 652 crianÃas acompanhadas do nascimento aos 18 meses de idade, residentes em quatro municÃpios de Pernambuco, Nordeste do Brasil. O estado nutricional foi avaliado atravÃs dos indicadores comprimento/idade (C/I) e peso/idade (P/I) em mÃdias de escore Z. A prevalÃncia de desnutriÃÃo foi definida como <-2 escores Z para ambos indicadores. Para o conjunto da amostra, observou-se uma elevaÃÃo das mÃdias em escore Z atà os quatro meses de vida, com progressiva reduÃÃo atà os 12 meses e relativa estabilizaÃÃo atà o final do perÃodo; as variaÃÃes nas prevalÃncias de desnutriÃÃo acompanharam essas tendÃncias. Segundo o peso ao nascer, as prevalÃncias de desnutriÃÃo foram mais acentuadas entre os de baixo peso (BPN) e os de peso insuficiente (PIN) ao nascer com razÃo de prevalÃncia de 6 a 15 vezes mais elevada para os de BPN e de 2 a 6 vezes para os de PIN, quando comparados com os de peso ao nascer ≥3000g. Observou-se ainda, que as crianÃas que nasceram com peso ≥3000g mantiveram para todo o perÃodo estudado, valores mÃdios comparÃveis aos de uma populaÃÃo normal, independente das condiÃÃes adversas em que viviam. O terceiro artigo analisa os fatores determinantes do retardo de crescimento na mesma coorte de crianÃas do nascimento aos 12 meses de vida. Realizou-se anÃlise de regressÃo linear multivariada, levando-se em consideraÃÃo um modelo teÃrico hierarquizado dos fatores determinantes dos indicadores nutricionais estudados. O modelo final mostrou que as variÃveis que tiveram um impacto significante na variaÃÃo do C/I aos 12 meses foram a escolaridade materna, nÃmero de pessoas/cÃmodo, nÃmero de crianÃas <5 anos por famÃlia, consulta prÃ-natal, tipo de parto, hÃbito de fumar e trabalho durante a gravidez, Ãndice de massa corporal e altura materna e comprimento da crianÃa ao nascimento. Essas variÃveis em conjunto contribuÃram com 51,7% da variaÃÃo do C/I, enquanto que a contribuiÃÃo das variÃveis estudadas na variaÃÃo do P/I foi de 33,6%. As variÃveis que permaneceram significantes no modelo final deste Ãltimo indicador foram renda familiar per capita, nÃo disponibilidade de geladeira no domicÃlio, nÃmero de pessoas/cÃmodo, tipo de piso do domicÃlio, trabalho materno durante a gravidez, altura da mÃe e peso ao nascer da crianÃa

ASSUNTO(S)

estudo de coorte perfil nutricional crescimento infantil nutricao

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