Perfil clínico, endoscópico e histopatológico de casos de duodenite parasitária diagnosticados por endoscopia digestiva alta

AUTOR(ES)
FONTE

Arquivos de Gastroenterologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-12

RESUMO

CONTEXTO: Parasitas intestinais podem induzir alterações histopatológicas, que têm sido estudadas em subgrupos com diagnóstico firmado de parasitose. Não há estudo disponível com base mais ampla, sem diagnóstico prévio. OBJETIVO: Descrever os achados clínicos e histopatológicos de parasitoses diagnosticadas por biopsia em pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta. MÉTODO: Laudos de biopsias realizadas de janeiro de 1995 a janeiro de 2009, no Complexo Hospitalar Professor Edgar Santos, hospital geral universitário localizado no nordeste brasileiro, foram revisados. Mil e dez laudos de biopsia duodenal foram revistos. Biopsias positivas para parasitas tiveram suas lâminas revisadas e fotografadas. Todos os blocos de biopsia selecionados como casos foram recuperados e revisados por experiente patologista. Dados clínicos, laboratoriais e endoscópicos foram coletados. RESULTADOS: Onze biopsias mostraram parasitas, incluindo casos de Cryptosporidium sp. e Strongyloides stercoralis. Vômitos (91%), dor abdominal (78%), diarreia (78%) e perda ponderal (78%) foram sintomas comuns. Setenta e cinco por cento apresentaram alterações na mucosa duodenal à endoscopia, enquanto 25% não apresentaram modificações. Anemia e hipoalbuminemia foram importantes dados laboratoriais. Foi observada associação com infecção pelo HIV. Atrofia de vilosidades e epitélio reativo foram comuns nos casos de S. stercoralis. CONCLUSÕES: Nenhum achado endoscópico ou histopatológico foi patognomônico. Um por cento das biopsias duodenais por via endoscópica mostraram parasitas.

ASSUNTO(S)

enteropatias parasitárias duodenite biopsia endoscopia gastrointestinal

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