Perfil clínico e imunológico das doenças peri-implantares antes e após terapia mecânica anti-infecciosas

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

Existem poucas evidências sobre o perfil inflamatório ao redor de implantes saudáveis e doentes e sobre o efeito das terapias anti-infecciosas na resposta imune do hospedeiro. Sendo assim, os objetivos deste estudo foram: 1- comparar o perfil imunológico em implantes saudáveis, com mucosite e com peri-implantite. 2- avaliar, após 90 dias, o efeito da terapia mecânica anti-infecciosa para os implantes doentes nos parâmetros clínicos e imunológicos; 3- comparar o perfil clínico e imunológico dos implantes tratados em relação aos implantes saudáveis. Baseado nos aspectos clínicos e radiográficos, 40 implantes de titânio em 35 indivíduos foram divididos em um dos grupos experimentais: saúde (n=10): grupo controle; mucosite (n=10): debridamento com jato de bicarbonato e curetas de teflon; peri-implantite (n=20): acesso cirúrgico para debridamento com jato de bicarbonato e curetas de teflon. Os seguintes parâmetros clínicos foram avaliados no dia 0 (início do estudo) e 90 dias após a terapia: índice de placa visível (IP); sangramento marginal (IG), sangramento à sondagem (SS), supuração (SUP) e profundidade de sondagem (PS). Nesses mesmos tempos experimentais, o fluido crevicular peri-implantar (FCPI) foi coletado em um sítio por implante para avaliação da quantidade total de IL-12, TNF-α, IL-4 e IL-10 pelo ensaio imunoenzimático (ELISA). Os resultados demonstraram melhoras significativas em relação a todos os parâmetros clínicos para peri-implantite e mucosite em 3 meses pós-terapia (p<0,05). No dia 0, os sítios doentes apresentaram níveis elevados de TNF-α quando comparado aos saudáveis (p<0,05). Após os tratamentos, a quantidade total de TNF- α reduziu para um nível similar ao grupo controle (p<0,05). Nenhuma diferença foi observada para IL- 12, IL-4 e IL-10 entre os grupos antes e após as terapias (p>0,05). Os resultados do presente estudo demonstraram que, o TNF-α parece estar envolvido na patogênese da doença peri-implantar e ambas as terapias anti-infecciosas resultaram em efeitos clínicos e imunológicos positivos em 3 meses.

ASSUNTO(S)

immunological profile interleukin mucositis dental implants mucosite peri-implant fluid interleucinas odontologia fluido crevicular peri-implantar peri-implantite peri-implantitis implantes dentários terapias mecânicas anti-infecciosas ant-infective mechanical therapy perfil imunológico

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