Perdas de vacinas: razões e prevalência em quatro unidades federadas do Brasil / Vaccine wastage: causes and prevalence in four Brazilian States

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

26/01/2011

RESUMO

Introdução: A necessidade de uma avaliação sistemática da prevalência de perdas de vacinas do Programa Nacional de Imunizações (PNI) constitui-se em uma etapa fundamental para a gestão de vacinas no país. A amplitude dessa ação levou ao desenvolvimento de uma ferramenta potencial de apuração de imunobiológicos utilizados SI_AIU, para avaliação de perdas ocorridas desde a sala de vacina. Como parte da implantação do SI-AIU nos primeiros quatro estados, foram analisados os dados produzidos para estimar a prevalência de perdas e suas causas nos três níveis do programa de imunização. Objetivo: Avaliar a prevalência e tipos de perdas das vacinas SRC, DTP+Hib, BCG e VORH em quatro unidades federativas. Método: Estudo descritivo de corte transversal para análise de perdas das vacinas no ano 2008, em 2.553 salas de vacinas dos 600 municípios do Amazonas, Rio Grande do Norte, Mato Grosso do Sul e de Santa Catarina, excluídas as que apresentavam inconsistências em relação aos registros. Identificadas salas com dados completos (12 meses de envio) e dados parciais (de um a 11 meses). Calculou-se a prevalência de perdas técnicas, dividindo a diferença entre doses utilizadas e doses aplicadas pelo total de doses utilizadas, multiplicado por cem. Em seguida foi calculada a proporção de perdas por tipo (físicas e técnicas), avaliando-se a magnitude de uma em relação à outra. Calculou-se a proporção dos motivos de perda física, a taxa de doses perdidas por 100 doses utilizadas, os custos financeiros da perda técnica, a prevalência de perdas em salas de vacinas com dados completos e parciais e a razão de chance de perdas por porte populacional. Resultados: prevalência de perdas para a vacina SRC 64,1% (IC 95% 50,076,0%); DTP+Hib de 25,1% (IC 95% 15,637,9%); BCG foi 75,1% (IC 95% 69,180,3%); VORH 3,6% (IC 95% 2,25,7%). A proporção por tipo de perdas foi maior para a perda técnica VORH 58% e demais vacinas >90%. Conclusão: Na avaliação da prevalência de perdas de cada um dos Estados o intervalo de confiança se apresentou próximo do valor encontrado, no entanto, observou-se alta heterogeneidade entre os Estados, sugerindo que os resultados sejam considerados individualmente. Taxas de perdas foram maiores em frascos multidose com curta validade após frasco aberto (BCG e SRC). Monitoramento de perdas com o novo sistema é necessário para investigar estratégias de produção e distribuição diferenciadas a fim de reduzir perdas sem perder oportunidades de vacinar.

ASSUNTO(S)

dose perdida tipos de perdas e motivo de perdas medicina prevalência dose utilizada

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