Parkinsonismo vascular: uma serie de casos de 17 pacientes
AUTOR(ES)
Vale, Thiago Cardoso, Caramelli, Paulo, Cardoso, Francisco
FONTE
Arq. Neuro-Psiquiatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-10
RESUMO
Objetivo Relatar os achados clínicos e de neuroimagem em parkinsonismo vascular (PV). Métodos Foram avaliados 17 pacientes com PV do ponto de vista motor, cognitivo e de neuroimagem através de testes e escalas padronizados. Resultados Dos 17 pacientes, 10 (58,5%) eram homens; a média de idade média foi 75,8±10,1 anos. Todos os pacientes eram hipertensos; a média de idade do início do parkinsonismo foi 72,2±10,0 anos. Achados clínicos mais frequentes: incontinência urinária (88,2%); parkinsonismo de membros inferiores com bloqueio de marcha e quedas (82,3%); sinais piramidais (76,4%). A média dos escores UPDRS e Hoehn-Yahr foram, respectivamente, 72,5±21,6 e 3,3±0,9 pontos. Dezesseis pacientes (94,1%) apresentaram bloqueio de marcha e disfunção executiva. Doze pacientes (70,5%) preencheram critérios para demência vascular provável. A dose média de levodopa foi 530,9 mg/dia e os pacientes tiveram uma baixa resposta à droga, tendo havido redução de apenas 6,9 pontos em média no escore UPDRS após o teste “practically-defined off”. Conclusão O perfil de PV encontrado neste estudo foi caracterizado por: envolvimento predominante de membros inferiores, com bloqueio de marcha e quedas; sinais piramidais; disfunção executiva; demência vascular concomitante e resposta pobre à levodopa.
ASSUNTO(S)
demencia transtornos cerebrovasculares transtornos do movimento transtornos parkinsonianos
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