Paciente com neoplasia malígna de cavidade oral com tumoração cervical clinicamente sugestiva de linfonodo metastático necessita de biópsia cervical?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

 Se há confirmação diagnóstica de uma lesão primária neoplásica da cavidade oral, estagiar a doença passa a ter suma importância para a instituição de terapêutica adequada. Saber se há ou não metástatase para linfonodos cervicais faz parte deste estadiamento. No entanto, exame físico e tomografia computadorizada (TC) de cabeça e pescoço costumam ser suficientes para indicar a presença de linfonodos metastáticos. (1)

A TC ainda tem a vantagem de determinar a extensão da infiltração tumoral local. A biópsia guiada por agulha fina de massa cervical deve ser reservada para os casos quando não é encontrado sítio primário da neoplasia.

Outro cenário clínico onde pode se optar pela biópsia de massa/nódulo cervical é no caso de avaliação clínica (exame físico e TC) negativa para metástase em linfonodos cervicais quando ainda assim o cirurgião avaliar que o risco (subjetivo) de malignização dos linfonodos, seja alto.

Concluindo, na presença de neoplasia maligna oral diagnosticada, a biópsia de massa cervical com características clínicas (exame físico e imagem) sugestivas de metástase, não é necessária.

 

ASSUNTO(S)

apoio ao diagnóstico médico d83 doenças da boca / língua / lábio biópsia de linfonodo sentinela neoplasias bucais d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais prevenção e controle do câncer

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