Osteotomia tibial alta em pacientes com artrose do joelho
AUTOR(ES)
Avakian, Roger, Severino, Nilson Roberto, Cury, Ricardo de Paula Leite, Oliveira, Victor Marques de, Aihara, Tatsuo, Camargo, Osmar Pedro Arbix
FONTE
Acta Ortopédica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar o tratamento da gonartrose medial com osteotomia tibial tipo cunha de fechamento lateral associado à liberação da articulação tibiofibular proximal. MÉTODOS: Realizamos esta técnica associado com liberação da articulação tibiofibular proximal no tratamento da gonartrose medial em 36 pacientes (41 joelhos) de janeiro de 1995 a abril de 2003, com idade de 53,4 anos (média), seguidos por 51,6 meses (média). RESULTADOS: Na avaliação notamos que as osteotomias tibiais com cunha de fechamento lateral permitem correção satisfatória da deformidade fêmorotibial, com angulação femorotibial final em torno de 7º de valgo; o eixo mecânico foi desviado da região tibial medial (posição 1,2%) para o centro do joelho (posição 50,5%); a inclinação tibial na incidência perfil pré-operatória de 9,8º foi corrigida para 6,5º (média); a mobilidade articular apresentou perda de 2,3º na extensão (média). CONCLUSÃO: A técnica permite correção satisfatória da deformidade em varo fêmorotibial, porém não é isenta de complicações (14,6%). O grau de satisfação (Lysholm) dos pacientes teve incremento de 27,3 para 89. Assim, constitui uma parte essencial no arsenal de tratamento da gonartrose.
ASSUNTO(S)
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