Ocorrência de anormalidades nos seios maxilares detectadas por meio da tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) em pacientes assintomáticos / Occurrence of maxillary sinus abnormalities detected by cone beam CT in an asymptomatic patient
AUTOR(ES)
Inara Carneiro Costa Rege
FONTE
IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
18/03/2011
RESUMO
A utilização do exame de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) tem aumentado muito nos últimos anos na Odontologia, com isso, muito se discute sobre o papel do cirurgião-dentista na avaliação de estruturas anatômicas próximas ao complexo maxilo-mandibular. Atualmente não se conhece a ocorrência de anormalidades nos seios maxilares em uma grande amostra de exames de TCFC de pacientes com diferentes indicações odontológicas. O objetivo deste estudo foi investigar: 1-ocorrência de anormalidades no seio maxilar por meio de exames de TCFC de pacientes assintomáticos, 2-identificar a frequência, tipo e localização destas anormalidades, e 3- sua associação com a proximidade de lesões periapicais e alterações inflamatórias detectadas no seio maxilar.1113 exames de TCFC foram avaliados por dois examinadores para identificar a presença ou ausência de anormalidades do seio maxilar. Os casos com anormalidades foram reavaliados para a identificação do tipo de anormalidade e localização no interior da cavidade sinusal. A presença e a proximidade das lesões periapicais em dentes superiores posteriores à parede inferior do seio foram registrados. Os dados foram analisados por estatística descritiva e teste do qui-quadrado. A concordância entre os examinadores foi calculada por meio da estatística Kappa. Anormalidades foram diagnosticadas em 760 pacientes (68,2%) (kappa 0,83 coeficiente). Houve diferença significante entre os sexos, com maior ocorrência no gênero masculino (p <0,001). Não houve diferença na ocorrência de anormalidades em relação às faixas etárias (p <0,05). Espessamento mucoso foi a alteração mais prevalente (66%), seguido de cisto de retenção (10,1%) e opacificação (7,8%). As localizações mais frequentes de anormalidades sinusais foram na parede inferior (46,2%), anterior (29%), média (25,7%) e parede lateral (21,5%). Não foi observada associação entre a proximidade da lesão periapical e presença e tipo de anormalidades inflamatórias (p = 0,124). A ocorrência de anormalidades no seio maxilar de assintomáticos foi considerada alta. Estes achados enfatizam a importância de uma interpretação abrangente pelo radiologista dentomaxillofacial de todo o volume de imagens de TCFC, incluindo todo o seio maxilar, como parte do exame de imagem dos pacientes de rotina
ASSUNTO(S)
seios maxilares tomografia computadorizada por feixe cônico achados incidentais anormalidades clinica odontologica maxillary sinus cone beam computed tomography incidental findings abnormalities
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