O uso de antimicrobianos em pacientes sépticos com lesão renal aguda

AUTOR(ES)

Freitas, Fernanda Moreira de, Zamoner, Welder, Garms, Durval Sampaio de Souza, Oliveira, Mariele Gobo de, Balbi, André Luis, Ponce, Daniela

FONTE

J. Bras. Nefrol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-09

RESUMO

Resumo A sepse é a principal causa de óbito em pacientes críticos e pode cursar com falência de vários órgãos, entre eles os rins, requerendo, com frequência, suporte renal agudo e elevando a mortalidade. Assim, torna-se imprescindível a administração de antimicrobianos em dose que garanta nível sérico adequado para evitar superdosagem e toxicidade medicamentosa ou ainda subdosagem e risco de resistência microbiana, ambas as situações contribuindo para maior mortalidade. Até o momento, não há diretrizes validadas para auxiliar no ajuste de dose de antibióticos nos pacientes sépticos com lesão renal aguda em suporte renal, sendo as recomendações extrapoladas de estudos realizados em pacientes não críticos e com doença renal em estádio final recebendo terapia renal substitutiva crônica. Esse estudo teve como objetivo revisar e discutir a complexidade desse assunto, levando em consideração os vários fatores relacionados à remoção de drogas: características do paciente crítico, propriedades dos antimicrobianos e método dialítico utilizado.

ASSUNTO(S)

lesão renal aguda unidades de terapia intensiva antibacterianos

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