O teste de caminhada de seis minutos pode ser preditor de complicações pulmonares pós-operatórias em doentes submetidos à cirurgias abdominais altas? / Is the six minute walking test a predictor of postoperative pulmonary complication after upper abdominal surgery?

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Introdução: O teste da caminhada de seis minutos (TC6M) é um teste de exercício submáximo considerado como um indicador da capacidade funcional e tem sido aceito como preditor de complicações pulmonares pós-operatórias (CPP) e mortalidade em cirurgias torácicas. Entretanto, seu papel para predizer CPP em cirurgia abdominal alta (CAA) ainda é incerto.Objetivo: Testar a hipótese de que o TC6M pode predizer CPP em doentes submetidos à CAA.Métodos: Este estudo de coorte foi realizado em 137 doentes submetidos à CAA consecutivamente. O TC6M e a espirometria foram realizadas um dia antes do procedimento operatório. Os doentes eram acompanhados durante o período pós-operatório pela equipe médica, a qual era cega às avaliações pré-operatórias. As CPP consideradas foram: pneumonia, traqueobronquite, atelectasia com repercussão clínica, broncoespasmo e IrpA. Foram realizadas as seguintes análises Teste t student (contínuas, distribuição normal), Mann Whitney (contínuas, distribuição não normal) e Qui quadrado (categóricas) para comparar os grupos com e sem CPP. Resultados: CPP ocorreu em 7.2% dos doentes. Não houve relação entre as distâncias caminhadas no TC6M e a ocorrência de CPP (p=0,597). Entretanto, mortalidade e dias de internação hospitalar associaram-se a presença de CPP (p<0,000 e p = 0,001, respectivamente). Idade avançada, índice prognóstico de Pereira e tempo cirúrgico foram fatores independentes para a ocorrência de CPP em CAA (p= 0,033; p=0,001; p=0,023, respectivamente). Conclusão: A distância caminhada no TC6M no período pré-operatório não comportou-se como preditora de CPP em doentes submetidos à CAA.

ASSUNTO(S)

exercício complicações pós-operatórias fatores de risco abdome/cirurgia pneumologia

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