O RESULTADO FUNCIONAL É MELHOR DEPOIS DA ARTROPLASTIA PARA FRATURAS TROCANTÉRICAS EM IDOSOS?

AUTOR(ES)
FONTE

Acta ortop. bras.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2018-02

RESUMO

RESUMO Objetivo: Este artigo avaliou a recuperação funcional e a mortalidade após cirurgia de fratura do quadril com relação à técnica de tratamento durante um ano de acompanhamento. Método: Oitenta pacientes consecutivos com fraturas trocantéricas foram divididos em dois grupos, de acordo com a técnica de tratamento (osteossíntese e artroplastia). Avaliamos os dados dos pacientes quanto a idade, sexo, tempo até a cirurgia, estadia hospitalar total, volume de transfusão e estado funcional de acordo com a pontuação da MIF (Medida de Independência Funcional). A MIF foi avaliada três vezes: antes da fratura, seis meses e um ano após a cirurgia. Resultados: Os pacientes submetidos à osteossíntese tiveram menor tempo de hospitalização do que os pacientes de artroplastia. O grupo artroplastia teve independência funcional significativamente maior seis meses depois da cirurgia, enquanto nenhuma diferença foi detectada um ano após a cirurgia. Idade, volume da transfusão e a pontuação MIF dos pacientes foram detectadas como preditores importantes da mortalidade. Conclusão: As fraturas trocantéricas levam à perda funcional inevitável, embora ela possa ser reduzida a curto prazo com a artroplastia ao invés da osteossíntese. A idade, a transfusão e a situação funcional são preditores significativos de mortalidade em um ano em pacientes com fraturas trocantéricas. A situação funcional dos pacientes deve ser considerada ao escolher o tratamento de fraturas trocantéricas para reduzir a morbidade dos pacientes. Nível de Evidência II; Estudo prospectivo terapêutico.

ASSUNTO(S)

fratura do quadril artroplastia fixação interna de fraturas reabilitação

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