Neuromielite óptica recorrente com envolvimento difuso do sistema nervoso central: relato de caso

AUTOR(ES)

Domingues, Renan B., Kuster, Gustavo W., Lanes, Flávio, Callegaro, Dagoberto

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2004-06

RESUMO

Diversas doenças desmielinizantes podem ocorrer em crianças, sendo muitas vezes o diagnóstico diferencial entre elas difícil. Critérios diagnósticos têm sido propostos para algumas destas entidades, entretanto nenhum deles pode ser considerado definitivo. O objetivo deste trabalho é apresentar o caso de um paciente de 10 anos de idade, com quadro recorrente de neurite óptica bilateral e mielopatia. Os dados clínicos e liquóricos preencheram critérios para o diagnóstico de neuromielite óptica de Devic. O diagnóstico diferencial foi especialmente difícil em relação à esclerose múltipla, pois não apenas os nervos ópticos e medula foram acometidos, visto que em um dos surtos registrou-se hemiparesia, com acometimento facial. A ressonância magnética foi também compatível com esclerose múltipla. Este caso ilustra que pacientes com doenças desmielinizantes do SNC podem preencher critérios diagnósticos para mais de uma delas, o que torna o julgamento clínico uma ferramenta ainda importante na abordagem e condução clínica destes casos.

ASSUNTO(S)

neuromielite óptica doença de devic esclerose múltipla

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