Neurocisticercose e displasia hipocampal microscópica em paciente com epilepsia do lobo temporal mesial refratária

AUTOR(ES)

Silva, Alexandre Valotta da, Martins, Heloise Helena, Marques, Carolina Mattos, Yacubian, Elza Marcia Targas, Sakamoto, Américo Ceiki, Carrete Jr., Henrique, Centeno, Ricardo da Silva, Stavale, João Norberto, Cavalheiro, Esper Abrão

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006-06

RESUMO

Estudos epidemiológicos sugerem que a neurocisticercose (NC) é a causa principal de epilepsia sintomática em países em desenvolvimento. A associação entre NC e epilepsia do lobo temporal mesial (ELTM) tem sido relatada por vários autores. Estudos recentes mostraram que a presença de NC não influência o perfil clínico e patológico em pacientes com ELTM e sugere que nem todas as lesões cisticercóticas são inevitavelmente epileptogênicas. No presente estudo, descrevemos uma mulher de 50 anos com crises epilépticas parciais associadas à NC que evolui para ELTM. A paciente foi submetida à corticoamigdalohipocampectomia para tratamento de epilepsia refratária. O estudo imunohistoquímico, utilizando marcadores neuronais, foi realizado em seções da formação de hipocampal. Além dos aspectos típicos da esclerose hipocampal, o exame microscópico demonstrou características celulares de malformação hipocampal, incluindo neurônios dismórficos e bilaminação focal da camada granular do giro denteado. Sugerimos que, neste caso, um transtorno do desenvolvimento reduziu o limiar para as crises epilépticas induzidas pela NC e contribuiu para o estabelecimento da epilepsia refratária.

ASSUNTO(S)

epilepsia refratária neurocisticercose neurônios dismórficos

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