Necrose cutânea induzida por antagonistas da vitamina K
AUTOR(ES)
Silvestre, Jose Manoel da Silva, Thomazinho, Fernando, Sardinha, Wander Eduardo, Perozin, Igor Schincariol, Morais Filho, Domingos de
FONTE
Jornal Vascular Brasileiro
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009-12
RESUMO
Os anticoagulantes orais que atuam através do antagonismo à vitamina K são utilizados na prática clínica há muito tempo, porém ainda há dificuldades no seu manejo e na condução das complicações. Entre as complicações, as mais conhecidas são os transtornos hemorrágicos, mas outras também devem ser reconhecidas, tais como a necrose induzida por varfarina. Esta é uma grave, porém rara complicação, cuja fisiopatologia é ainda obscura e cujas causas são indefinidas. Dentre as possíveis causas, as mais prováveis são a deficiência de proteína C e de proteína S, reações de hipersensibilidade e deficiência de fator VII. Há maior incidência desta complicação entre mulheres de meia-idade, acometendo preferencialmente mamas e glúteos. As medidas mais importantes para o tratamento são: suspensão imediata da droga, uso de heparina não fracionada ou de baixo peso molecular em doses terapêuticas, emprego da vitamina K e, eventualmente, infusão de plasma fresco congelado ou de proteína C ativada recombinante.
ASSUNTO(S)
anticoagulantes varfarina tromboembolismo venoso
Documentos Relacionados
- Trombocitopenia induzida por heparina e necrose cutânea por varfarina: relato de caso
- Vasculite cutânea induzida por propiltiouracil
- Vasculite cutânea crioglobulinêmica induzida por infecção crônica pelo vírus da hepatite C
- Reação cutânea grave induzida por carbamazepina no tratamento da neuralgia pós-herpética: relato de caso
- Biocontrole da mancha-angular do feijoeiro por antagonistas bacterianos