NÃO-ADESÃO AO TRATAMENTO EM PACIENTES COM DOENÇA DE CROHN: PREVALÊNCIA E FATORES DE RISCO

AUTOR(ES)

Rita de Cássia Azevedo Couto Cornélio

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

Racional - A não-adesão ao tratamento medicamentoso, em algum grau, ocorre universalmente. É uma das principais causas de insucesso no tratamento da doenças crônicas tal como a doença de Crohn (DC). Objetivo - Em portadores de DC avaliar a prevalência e os fatores de risco associados à baixa adesão ao tratamento medicamentoso. Paciente e Métodos - No período entre julho de 2006 e julho de 2007 foram incluídos prospectivamente, para avaliação da não-adesão ao tratamento, 100 portadores de DC em seguimento clínico no ambulatório de doenças inflamatórias intestinais (DII). Os pacientes responderam ao Teste de Medida de Adesão a Tratamentos de Morisky e Green modificado. De acordo com este teste os pacientes foram classificados em dois grupos conforme o grau de adesão: adesão e não-adesão. A não-adesão foi subdividida em intencional e não-intencional. Variáveis clínicas, psicológicas e farmacoterapêuticas foram pesquisadas na busca de possíveis fatores associados à não-adesão. Resultados- Entre os pacientes avaliados 64% apresentaram escore compatível com não-adesão. O perfil mais freqüente de não-adesão foi a do tipo não intencional, e os pacientes mostraram ter conhecimento e motivação para o tratamento. Na comparação entre dois grupos observou-se somente uma tendência a não-adesão entre os pacientes mais jovens (p-valor=0,07) e de raça não-branca ((p-valor=0,06). Não houve correlação significativa entre o grau de adesão e as variáveis psicológicas e farmacoterapêuticas. Conclusões - Em pacientes com DC, a prevalência de não-adesão ao tratamento medicamentoso é elevada (64%). Indivíduos jovens e aqueles não-brancos parecem ser os mais predispostos à não-adesão. Portanto, é preciso estra alerta para a sua ocorrência e caso necessário implementar medidas que busquem aumentar o grau de adesão destes pacientes

ASSUNTO(S)

adherence to the therapy adesão ao tratamento drugs doença de crohn inflammatory bowel diseases medicina medicamentos enteropatias inflamatórias

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