Mortality associated with cysticercosis in a historical cohort from Britain
AUTOR(ES)
Singh, Gagandeep; Chiodini, Peter; Sander, Josemir W.
FONTE
Arquivos de Neuro-Psiquiatria
DATA DE PUBLICAÇÃO
2022
RESUMO
RESUMO Antecedentes: O fardo da mortalidade prematura associada à cisticercose humana é amplamente ignorado, principalmente devido à má manutenção de registros nas regiões endêmicas de Taenia solium. Objetivo: Documentar as características de mortalidade e sobrevivência de uma coorte histórica com cisticercose. Métodos: Os anos de início dos sintomas e morte até 1957 foram extraídos de relatórios publicados de uma coorte militar britânica (n = 450) examinada em Londres no início do século XX. Os dados foram inseridos em uma análise de sobrevida de Kaplan Meier com a presença (ou ausência) de manifestações clínicas como variáveis independentes, que foram então ajustadas em um modelo de risco proporcional de Cox para determinar sua significância. Resultados: A cisticercose foi responsável por 24 (52,2%) de 46 óbitos nos primeiros 15 anos de seguimento em comparação com 7 (19,4%) de 36 óbitos nos 20-40 anos de seguimento. Nas análises univariadas e de Cox, hipertensão intracraniana (razão de risco [HR]: 8,26; IC: 4,71, 14,49), cisticercose ocular (HR: 6,60; IC: 3,04, 14,33) e transtorno mental (HR: 3,98; IC: 2,22 , 7,13), mas não epilepsia (HR: 0,66; IC: 0,20, 2,18) foram associados com mortalidade. Mais da metade de todas as mortes nos primeiros 15 anos de acompanhamento foram atribuídas à cisticercose. Conclusões: Várias mortes ocorreram logo após a aquisição da infecção cisticercótica. Hipertensão intracraniana, cisticercose ocular e transtorno mental, mas não epilepsia, foram preditores de mortalidade nesta coorte.
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