Medical Work Process Evaluation in Family Health Program / AVALIAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO MÉDICO NO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

O Programa de Saúde da Família (PSF) foi implantado em 1994 com o intuito de solidificar o SUS (Sistema Único de Saúde), reorganizar o sistema de saúde em vigor, substituir as antigas diretrizes baseadas na valorização do hospital e introduzir novos princípios com foco na promoção da saúde e na participação da comunidade. Vários progressos foram alcançados desde então. Porém, muitos problemas do antigo modelo persistem. A fragmentação do cuidado e o atendimento médico especializado ainda comprometem a atuação na saúde. Assim, há a necessidade de mudança no modelo assistencial através da avaliação da produção do cuidado. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o processo de trabalho dos médicos da equipe saúde da família. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa que utiliza o método exploratório, com análise transversal dos dados obtidos pelo método privilegiado da observação participante, considerando os aspectos éticos que orientam as pesquisas com seres humanos. A estratégia utilizada para análise dos dados foi a Análise de Conteúdo com a técnica da Análise Temática. Foram encontradas as seguintes categorias para análise: Atenção à Saúde; Acolhimento; Relacionamento interprofissional; Atitude; Gerenciamento do Serviço. Observou-se que predomina a assistência centrada em um modelo médico hegemônico. O enfoque ainda está centrado nas queixas e sua doença, estruturando-se na clínica e na prescrição de medicamentos e/ou exames. Muitos fatores possivelmente contribuem para este padrão tecnológico queixa-consulta, entre eles a grande demanda, o atendimento centrado na consulta médica e a falta de interdisciplinaridade. Após a observação realizou-se uma oficina de reflexão e sensibilização com a pesquisadora e os médicos do município. Nesta oficina apontaram-se nós críticos, na percepção desses profissionais, como fatores responsáveis pela não consolidação dos princípios do SUS e objetivos do PSF. Entre eles destacaram-se a demanda, a cultura médica centrada da população e dos demais profissionais de saúde e a falta de apoio político para o trabalho das equipes de saúde da família. Durante a observação um médico em particular destacou-se por ser produtor de mudanças com uma abordagem mais humanística. Esta percepção merece destaque, uma vez que representa a possibilidade de reorientação da prática do cuidado em saúde. Desta observação revitalizou-se a esperança de que uma verdadeira mudança no modelo de atenção é possível.

ASSUNTO(S)

familia - saude e higiene medical care médico processo de trabalho saude coletiva family health program programa saúde da família

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