Macroadenoma hipofisário, apresentando-se como um tumor nasal: relato de caso

AUTOR(ES)

Silva Junior, Nivaldo Adolfo, Reis, Fabiano, Miura, Larissa Kaori, Vieira, Guilherme Henrique, Queiroz, Luciano Souza, Garmes, Heraldo Mendes, Benetti-Pinto, Cristina Laguna

FONTE

Sao Paulo Med. J.

DATA DE PUBLICAÇÃO

22/08/2014

RESUMO

CONTEXTO: Macroadenomas hipofisários são tumores intracraniais raros. Em alguns casos, podem apresentar comportamento agressivo e invadir o seio esfenoidal e a cavidade nasal, causando sintomas não usuais. Neste relato de caso, descrevemos um caso atípico de adenoma hipofisário manifestando-se como uma massa nasal.RELATO DE CASO: A paciente de 44 anos, do sexo feminino, apresentava amenorreia e galactorreia por 10 meses associando-se a obstrução nasal, macroglossia e acromegalia. Os níveis do hormônio de crescimento e de prolactina apresentaram-se aumentados. Ressonância magnética mostrou uma grande massa originada da superfície inferior da glândula hipofisária associada com erosão da sela túrcica e extensão do tumor através do seio esfenoidal e cavidade nasal. Análise histopatológica demonstrou adenoma hipofisário cromófobo com células epiteliais arrendondadas densamente agrupadas com algumas atipias e escassas figuras de mitose. Não houve evidências de metástase.CONCLUSÃO: O macroadenoma invasivo para a cavidade nasal é uma condição rara e há poucos relatos similares descritos na literatura. Este trabalho contribui para mostrar que, na presença de sintomas atípicos como a obstrução nasal, a extensão para o seio esfenoidal e para a nasofaringe deve ser considerada e investigada para um diagnóstico precoce.

ASSUNTO(S)

neoplasias hipofisárias cavidade nasal adenoma hipofisário secretor de hormônio do crescimento amenorreia prolactina

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