Lobectomia temporal anterior versus amigdalohipocampectomia seletiva para epilepsia de lobo temporal mesial
AUTOR(ES)
Nascimento, Fábio A., Gatto, Luana Antunes Maranha, Silvado, Carlos, Mäder-Joaquim, Maria Joana, Moro, Marlus Sidney, Araujo, Joao Candido
FONTE
Arq. Neuro-Psiquiatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
22/12/2015
RESUMO
RESUMO Objetivo Contribuir com nossa experiência para o tratamento cirúrgico de pacientes com epilepsia do lobo temporal mesial submetidos a lobectomia temporal anterior (LTA) ou amigdalohipocampectomia seletiva (AHS). Método Estudo retrospectivo observacional. Foram incluídos pacientes com epilepsia refratária devido a esclerose mesial temporal unilateral, submetidos a LTA ou AHS no Hospital de Clínicas – UFPR, entre 2005-2012. Foram comparados os resultados cognitivos (análises de memórias verbal e visuoespacial), controle de crises (Engel) e complicações cirúrgicas. Resultados Sessenta e sete pacientes (33 LTA, 34 AHS) foram estudados; o período de acompanhamento médio foi de 64 meses. Não houve diferença no controle das crises ou resultado neuropsicológico, mas a memória verbal foi mais negativamente afetada nos pacientes submetidos à LTA no hemisfério dominante. Maior número de complicações graves ocorreu no grupo de LTA (p = 0.004). Conclusão Controle de crises e resultados neuropsicológicos não diferiram. LTA pareceu estar associada a um maior risco cirúrgico.
ASSUNTO(S)
epilepsia do lobo temporal epilepsia amígdalo-hipocampal lobectomia temporal anterior testes neuropsicológicos crises convulsivas complicações pós-operatórias
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