Interferon peguilado e ribavirina no tratamento da recorrência da hepatite C após transplante hepático: experiência de um centro de transplante hepático no Brasil
AUTOR(ES)
GARCIA, José Huygens Parente, ARAÚJO FILHO, Antônio Haroldo de, BRAGA, Lucia Libanez Bessa Campelo, VIANA, Cyntia Ferreira Gomes, ROCHA, Tarciso Daniel Santos, PEREIRA, Karla Brandão
FONTE
Arq. Gastroenterol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-09
RESUMO
ContextoO tratamento da infecção do vírus da hepatite C pós-transplante é um desafio devido à baixa tolerância dos pacientes e às baixas taxas de resposta.ObjetivoDeterminar a taxa de resposta ao interferon peguilado e ribavirina no tratamento da recorrência da hepatite C após transplante de fígado.MétodosEntre 18 de maio de 2002 e 18 de dezembro de 2011, 601 pacientes realizaram transplante hepático no Hospital Universitário Walter Cantídio, 176 (29,2%) desses eram infectados pelo vírus da hepatite C. Quarenta pacientes receberam terapia antiviral e foram incluídos nesse estudo. Vinte e sete (70%) completaram o protocolo de tratamento, que consistia de interferon peguilado e ribavirina por 48 semanas.ResultadosA taxa de resposta virológica sustentada foi de 55% de acordo com a análise por intenção de tratar. A idade dos receptores e a exposição prévia ao transplante de antivirais foram fatores associados com a resposta virológica sustentada na análise multivariada. Pacientes foram acompanhados por 57 meses em média. A sobrevida em 1 e 5 anos foi de 100% em respondedores, enquanto que em não respondedores foi de 100% e 78% respectivamente.ConclusãoA resposta virológica sustentada foi satisfatória na série de pacientes transplantados e diminuiu com o aumento da idade. A não exposição prévia ao transplante a drogas antivirais teve impacto positivo na chance de resposta virológica sustentada. A sobrevida global foi similar em respondedores e não respondedores.
ASSUNTO(S)
hepatite c crônica antivirais transplante de fígado resposta virológica sustentada
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